目前医患沟通工作做的不够到位有以下几点原因：

    1、医生觉得医学知识专业性很强，和患者及家属沟通他们也不懂，而且还担心多说多错，所以，就只做不说。

    2、医生缺乏沟通技巧，只会照本宣科，只是把书本上的医学知识复述给病人，不能做到深入浅出，病人听后还是一头雾水，不知所云。

    3、有些年轻医生过度依赖上级医生，自己管的病人，也希望上级医生去沟通病情，怕自己言多必失，承担责任，上级医生又不能做到面面俱到。

    4、医生在实际工作中，绝大多数时间都用在书写医疗文书上，没有时间和病人及家属沟通病情。

    5、医院对医患沟通工作监督不够，目前，要求医生在病历中必须书写的医患沟通记录有时是走形式，存在患者入院的时候，就把空白的医患沟通记录三张都签完字，然后医生再胡乱编写沟通记录内容的现象。

    6、医生对患者缺乏人文关怀，只愿意和组织细胞说话，却不愿意与患病的人沟通，忽略了疾病是长在具体的人身上。

    7、公立医院对临床医生缺乏医患沟通工作相关的培训，院内、院外的培训都只讲医疗技术的发展，很少对临床医生在医患沟通技巧方面进行培训。

    8、在临床实际工作中，医护之间、医生之间、辅助检查科室医生和临床科室医生之间都缺乏起码的沟通，导致和患者及家属沟通病情的内容前后矛盾，或者是大相径庭，导致患者无所适从。

    9、医患之间缺乏信任，病人及家属很多时候认为医生沟通病情就是在推卸责任，也确实存在医生不喜欢沟通疾病的发生、发展及预后，只愿意沟通医疗风险的现象。