胃癌转移特点

    胃癌转移的方式，按好发程度依次为：淋巴结转移、腹膜种植转移和血行转移。

    淋巴结转移高危因素：包括浸润深度，大体类型，生长方式，癌灶长径>4cm，低分化，淋巴管受侵阳性等。有无淋巴结转移是影响早期胃癌预后最重要的独立危险因素。

    术中腹腔冲洗液脱落癌细胞（ECC）检查是诊断或检测潜在腹膜转移的常用方法和金标准。不同的浆膜分型是预测胃癌根治术后腹膜复发的独立危险因素。CEA、肝素酶等肿瘤标记物对检测或预测腹膜转移具有较好的临床意义。

    胃癌的血行转移多发生于肝、肺等脏器。隆起型、高分化、AFP 阳性的肝样腺癌、团块状生长、静脉癌栓阳性病例易发生肝转移。浸润型、低分化、静脉癌栓阳性是胃癌肺、骨转移的病理生物学特征。