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一例猫疑似阿迪森

(2012-05-06 14:04:51)
标签:

杂谈

分类: 西医内科

2012.04.19曹先生带着爱猫小花来就诊,主人说该猫一年前从俄罗斯带回(英短),一直健康,生过2只小猫,主人对小花格外喜欢,今年3岁,未免疫,体重 2.33kg。半个月前出现一次腹泻,便呈黑色,带血,喂一些肠道消炎药后好转,前天又出现腹泻带血,继而呕吐,呕吐物为鸡肝色粘液,情况加重,排尿尚可。全身无力,躺着不走路。

 

检查: 体温36.6℃ 心率138/  中度脱水,腹部触诊敏感,有多量干硬的宿便。

      FPV 阴性   血常规  便检

血液项目和单位

 

参考值

红细胞(RBC)×10 12 /L

10.78

5.0-10

血细胞比容(HCT)

0.486

0.24-0.45

血红蛋白(HGB)g/L

136

80-150

平均红细胞容积(MCV) ×10 -15 /L

45.1

39-55

平均红细胞血红蛋白(MCH) ×10 -12/L

12.6

13-17

平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)g/dl

28

30-36

白细胞(WBC)×10 9 /L

16.9

5.5-19.5

叶状中性粒细胞(Seg.Neu)%

86

35-75

杆状中性粒细胞(Band.Neu)%

2

0-3

单核细胞(MONO)%

7

0-4

淋巴细胞(LYM)%

5

20-55

嗜酸性粒细胞(EOS)%

 0

0-12

嗜碱性粒细胞(BASO)%

 0

少见

血小板(PLT)

500

300-700

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

便检未见寄生虫卵

治疗:消炎  止血   控制消化道溃疡  补充营养  平衡液

 

2012.04.20

回家没有呕吐 腹泻,走路无力摇晃,体温36.2

建议主人做生化检查和血气,主人说再输几天液看看

治疗:

基本同上

 

2012.02.21

昨天回去喂少量水及酸奶,1小时后呕吐,黄色粘液,精神更差,倒地不动,口腔黏膜干,有黄疸情况。

体温<35  心率102 血压 72mmhg 呼吸20 

生化

项目

单位

参考值

结果

TP总蛋白

g/dl

5.2---8.2

5.6

ALB白蛋白

g/dl

2.2--3.9

1.9

ALT丙氨酸氨基转移酶

u/l

10--100

233

AST天门冬氨酸转移酶

u/l

 

 

CHOL  胆固醇

u/l

110--320

 

TBIL总胆红素

mg/dl

0--0.9

3.3

BUN尿素氮

mg/dl

7.0--27

126

CREA肌甘

mg/dl

0.5--1.8

4.0

CA

mg/dl

7.9--12

5.5

P

mg/dl

2.5--6.8

5.8

AMYL淀粉酶

u/l

500--1500

512

LIPA脂肪酶

u/l

 

 

GLU血糖

mg/dl

74--149

686

CK 肌酸肌酶

u/l

 

 

ALKP碱磷酶

u/l

23--212

79

NH3

 

2.5-4.5

 

 

项目

单位

结果

犬的参数

猫的参数

GLU

mg/d L

 700

60—115

60—130

BUN

mg/ dL

 140

10—26

15—34

Na

mmol/L

 112

142—150

147—162

K

mmol/L

 6.7

3.4—4.9

2.9—4.2

Cl

mmol/L

 106

106—127

112—129

TCO2

mmol/L

 8

17—25

16—25

AnGap

mmol/L

 5

8—25

10—27

HCT

%

 25

35—50

24—40

Hb

g/dL

 8.5

12.0—17.0

8.0—13.0

Ph

--

 7.046

7.35—7.45

7.25—7.40

PCO2

mmol/L

 27.4

35—38

33—51

HCO 3ˉ

mmol/L

 7.5

15—23

13—25

BEecf

mmol/L

 23

-5—0

-5—+2

 

Na K161

诊断   阿迪森

治疗:

1. 0.9%Nacl     100ml  /  iv

2. 0.9%Nacl     50ml

  CaGS         3ml    /  iv

3. 0.9%Nacl      60ml

  NaHco3       15ml   / iv

4. 0.9%Nacl      30ml

  ATP  COA     0.5   / iv

5. 0.9%Nacl      100ml  /iv

6. 地米          2mg   静推

输液泵

 

2012.04.22

体温更低,精神略有好转,便血,鲜血。

治疗 基本同上

 

2012.04.23

住宿晚上该猫休克死亡。

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