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分类: 性科学 |
不孕不育是一个高度遍及全球的生殖健康问题,近年来不孕症患者呈逐年增长趋势。该病已成为影响人类发展与健康的一个全球性医学和社会学问题。有的夫妻可能已经试了各种非医疗手段,但仍不能如愿以偿。大多数情况下,医学专家能够准确地查明不育症的原因并利用先进的药物和手术方法来治疗。
下面是一些比较有效的高科技方法。
是当今人类生殖工程领域中使用最广的助孕技术。人工授精始源于1790年,英国J.亨特在伦敦将一名尿道下裂患者的精液为其妻做人工授精获得妊娠。以后,以狗做动物实验亦获成功,主要用于繁殖牲畜。1953年,美国J.K.谢尔曼用冷冻精液人工授精成功。1964年后,人类精子库建立,人工授精技术日益推广。据估计,仅在美国每年即有万例以上人工授精婴儿出生。我国自1983年正式将人工授精技术用于临床。1984年发展精子获能洗涤及优选精子法,用于夫妇间人工授精。
对象
体外授精(IVF)
从女性卵巢中取出卵子,并进行短期培养后,在培养皿中,与经过特殊处理的精子结合为受精卵,待细胞分裂为2~8个细胞,即早期胚胎期时,移送到子宫腔内,再如正常妊娠过程着床、生长。又称体外受精及胚胎移植。是医学上治疗不孕症的一种助孕技术。这种技术,是因为这种婴儿,曾在试管中孵育2~3天,故称试管婴儿。对试管婴儿的研究起源于对哺乳动物人工授精的研究,用以繁殖动物。1945年,美籍华裔科学家张明觉教授研究精子获能、受精卵移植,1959年娩出试管免。继之,英国妇产科医生P.斯托普妥与生殖生理学家B.爱德华兹致力于试管婴儿的研究。1978年7月25日,世界首例试管婴儿L.卜朗在英国剑桥诞生。以后,澳大利亚、美国、法国、荷兰等国亦纷纷开展试管婴儿工作,并加以改进。至1992年止,全世界已出生试管婴儿近万名,并衍生出多种助孕技术。1988年3月10日,中国首例试管婴儿在北京出生。试管婴儿的问世,为医学上一大创举,其科学意义不仅在于改变了人类自古以来,男女之间通过阴道性交,繁殖子孙后代的途径,夫妇双方未发生性行为,也可获得子女,而且也推动了生殖医学、早期胚胎学、人类遗传学、免疫学和肿瘤防治学等的纵深发展,加强了基础医学和临床医学的联系,还为中国计划生育和优生、优育的发展,提供理论基础。
配子输卵管内移植(GIFT)
将卵子进行短期体外培养后,和经过获能、洗涤上游处理的精子,同时移植入子宫腔内,使精卵结合、受精及着床妊娠的技术。是继体外受精及胚胎移植和配子输卵管内移植术之后衍生出的最新助孕技术之一。由中国苏应宽教授等首创。按照人类妊娠生理过程,精卵在输卵管壶腹部结合,成为受精卵后,迅速发生细胞分裂,同时被输卵管运送到子宫腔内着床、生长(配子输卵管内移植术即是模拟人类输卵管内妊娠生理过程而产生)。从卵子受精到细胞分裂在子宫内着床,共需约7天时间。配子宫腔内移植术研究的理论根据是双侧输卵管缺损或丧失功能的不孕患者,卵巢子宫角部移植,使卵子直接排入官腔,有获得妊娠者。此外,受精卵在从细胞分裂到子宫内着床的过程中,虽有7天左右,而其中后3~4天时间,已在官腔内飘游,寻找着床区。国外,尚有报道将精卵放于特制胶囊中,胶囊放于阴道内孵育致妊娠者。由此可见,受精卵的早期发育,并不完全依靠输卵管液的营养,而是靠自身能量供给,如果把子宫作为培养箱,虽然内环境和输卵管不一样,但对外界条件(光度、温度、酸碱度、渗透压等)极为敏感的配子或受精来说,宫腔内条件比体外试管中培养更稳定,更利于生存、生长。苏氏等基于上述设想,经过5年的研究,于1992年5月15日研究成功,娩出健康男婴。
受精卵输卵管内移植(ZIFT)

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