一、提高机体免疫力作用
阿胶能增强机体内单核细胞、巨噬细胞的吞噬能力，提高NK细胞活性，增强脾脏的功能；可明显促进白细胞分泌细胞因子，促进淋巴细胞增殖、调整淋巴细胞亚型比例及促进造血干细胞增殖分化，能提高细胞免疫力、增强机体免疫调节作用；提高机体免疫力，减少疾病的发生。因此，对年老体虚、久病虚衰、易患感冒等有良好的效果，同时亦可作为因免疫功能低下所致疾病及放化疗患者的辅助治疗药物。
（一） 白细胞概述
健康成年人外周血白细胞总数（WBC）为（4～10）×109/L。白细胞包括粒细胞（由嗜酸性、嗜碱性、嗜中性组成）、淋巴细胞、单核细胞，起源于骨骼血干细胞，在造血因子的作用下，经数次分裂成熟，成熟的粒细胞为圆形，直径10～13m。白细胞的寿命只有数小时。白细胞总数少于4×109/L时称为白细胞减少，因为中性粒细胞占白细胞总数的绝大多数，因此，白细胞减少主要是中性粒细胞减少（当中性粒细胞小于1.5×109/L时称为中性粒细胞减少，若中性粒细胞小于0.5×109/L时称为中性粒细胞缺乏症）。嗜中性粒细胞在人体内负责抵御外来微生物的摄入，该细胞减少或缺乏时易引起机体的感染性疾病，严重者如败血症以至危及生命。单核细胞从骨髓成熟后释放入血，数小时后可分布到各组织中去定居并分化为巨噬细胞。单核细胞参与机体免疫功能，清除衰老的红细胞和细胞碎片、异物等，起人体“清道夫”作用。淋巴细胞在骨髓内分化成熟为B细胞，在胸腺内分化成熟为T细胞。B细胞受抗原刺激后可分化为浆细胞，后者分泌特异性抗体即免疫球蛋白，可中和病毒、杀灭微生物及清除异物。T细胞又有许多种，有的可分泌淋巴因子，协助嗜中性粒细胞和巨噬细胞的功能。引起白细胞减少的原因很多，如病毒性感染、严重的败血症、大出血、急性中毒、电离辐射、放疗和化疗后、脾功能亢进及某些血液病；应用抑制骨髓药物、解热止痛药、治疗神经、精神药、抗甲状腺药、治疗心血管药等；细菌、立克次体、衣原体、病原体、病毒或寄生虫感染及一些自身免疫性疾病都可引起某些人的白细胞减少。
（二） 阿胶提高机体免疫力的作用机理
阿胶具有提高NK细胞活性、提高免疫器官的功能，促进健康人淋巴细胞转化作用，提高机体免疫力。阿胶
能明显促进白细胞分泌细胞因子，促进淋巴细胞增殖、调整淋巴细胞亚型比例及促进造血干细胞增殖分化，产生免疫抗体，即免疫球蛋白，提高机体免疫力。故阿胶在提高细胞免疫力、增强机体免疫调节作用等方面，具有较高的中医临床价值。
阿胶能增强机体内单核细胞、巨噬细胞的吞噬能力，提高机体免疫力。机体腹腔内单核细胞、巨噬细胞的吞噬能力低下时，机体免疫力差，易患病；机体腹腔内单核细胞、巨噬细胞的吞噬能力强时，机体免疫力强，身体健康。阿胶能使机体腹腔内单核细胞、巨噬细胞的吞噬能力增强，因而达到提高机体免疫功能、强身健体的目的。
阿胶能升高白细胞，使机体内白细胞数量增加，提高机体免疫力。放疗化疗过程中，杀死癌细胞的同时，也杀死了正常的红细胞、白细胞，致使红、白细胞降低，引起机体损伤，免疫力下降，机体支撑不住，不得不停止治疗。阿胶具有升高白细胞和抗辐射损伤作用。因此，阿胶可作为白细胞减少症及放化疗的辅助治疗药物，使放化疗顺利进行。
（三）阿胶对正常小鼠细胞免疫功能的影响
1．材料与方法
动物分组及给药：N1H小鼠，18～22g，雌雄不拘，每批试验取同一性别者，随机分组。阿胶组给药分别口服25％或50％的阿胶液，剂量2.5g/Kg，5.0g/Kg，每天1次，连服7天；对照组口服等容量生理盐水；氢化可的松组1～7天口服生理盐水，5～7天每天腹腔注射氢化可的松25mg/Kg。
YAC-1细胞培养及标记：用R-PMI-1640培养液培养YAC-1细胞，2～3天传一代。试验用传代24h的YAC-1细胞离心去上清夜后，用培养液0.5ml悬浮，台酚蓝染色计数，按每106个细胞加5-FudR（1×10-3mol/L）10l、125IudR4微居里，于375%的CO2培养箱中培养120min，离心洗3次，以除去游离同位素，最后用培养液调细胞数为1×105/ml，此即为标记好的靶细胞，供做NK试验。
小鼠脾细胞悬液的制备：将小鼠拉颈处死，无菌取脾，置盛有PBS缓冲液的无菌平皿中，用脾细胞筛网制成单个细胞悬液，离心后用Tris-NH4Cl破坏红细胞，用BBS液恢复等渗，再离心弃去上清夜2次，最后用R-PMI-1640液调细胞为2×107ml。
免疫特异性玫瑰花结形成细胞的测定：所用方法和材料与薛召华、张训桓之方法相同。
阿胶对氢化可的松所致免疫作用的影响，以脾脏重量为指标。试验1～5天动物分别口服生理盐水和阿胶，5～7天口服氢化可的松25mg/Kg。
肝脾单核吞噬细胞功能测定：采用炭廓清法。
NK细胞活性测定：参照Wigzel法略加改进。将标记的YAC-1靶细胞和脾效应细胞悬液各0.1ml放于培养板同一孔内，同时设自发释放孔和最大释放孔。自发释放孔仅含靶细胞0.1ml和1%SPS0.1ml。置微型振动器上振动1～2min，取上清液0.1ml，用-计数仪测得cpm值,按下式计算NK活性。
活性=（试验组cpm值-自发释放cpm）/（最大释放cpm-自发释放cpm）
2．结果：
阿胶对脾脏免疫性玫瑰花结形成细胞（IFRC）形成的影响：不同剂量的阿胶口服7日后，用5%SRBC 0.1ml/10g腹腔免疫注射，5日后测定脾脏中IFRC，结果，生理盐水组（n=11）的IFRC为9.6±SD3.7%，阿胶组2.5g/Kg（n=9）和阿胶5g/Kg组（n=12）IFRC分别为12.9±SD2.6%和14.6±SD5.5%。阿胶各剂量组与生理盐水组之间的差异均有显著意义（P＜0.05）。
阿胶对氢化可的松免疫抑制作用的影响：1～5天动物分别口服生理盐水和阿胶，5～7天给予氢化可的松25mg/Kg。以脾脏重量为指标进行测定。结果，生理盐水＋氢可组（n=18）的脾重为371±SD37mg/100g（体重），阿胶2.5g/Kg＋氢可组（n=15）和阿胶5.0g/Kg＋氢可组（n=17）的脾重分别为464±SD44mg/100g（体重）和496±SD79 mg/100g（体重）。阿胶个剂量组明显对抗氢化可的松所致的脾脏萎缩（P＜0.01）。
阿胶对的影响：2.5g/Kg和5.0g/Kg的阿胶口服7天后，其K值和值均比生理盐水对照组高。而氢化可的松组则低于生理盐水对照组，其差异具有显著性或非常显著性意义，说明阿胶对小鼠肝脾单核细胞功能有促进作用（表9-1）
表9-1 阿胶对小鼠单核吞噬细胞功能的影响
组别
动物数
K

生理盐水
13
0.037±0.0079
4.93±0.24
阿胶2.5g/Kg
12
0.046±0.0065**
5.15±0.38
阿胶5.0g/Kg
14
0.651±0.0081**
5.29±0.42*

11
0.021±0.0017***
4.09±0.29***
与生理盐水组比较：*P＜0.05，**P＜0.01***P＜0.001(下同)。
阿胶对小鼠NK细胞活性的影响：小鼠连续口服2.5g/Kg或5.0g/Kg的阿胶7日后，能使NK细胞活性增强，而氢化可的松则使NK活性降低（表9-2）。
表9-2阿胶对小鼠NK细胞活性的影响（X±SD）
组别
动物数
NK细胞活性（%）
P值
生理盐水
12
18.7±6.2

阿胶2.5g/Kg
9
26.4±4.1
＜0.001
阿胶5.0g/Kg
11
27.7±5.9
＜0.001
氢可25mg/Kg
8
10.3±4.1
＜0.001
试验表明，阿胶可使脾脏免疫性玫瑰结形成细胞（IFRC）数量明显高于对照组，但对胸腺重量无明显影响。对氢化可的松免疫抑制有拮抗作用，并可对氢化可的松所致脾脏萎缩。炭粒廓清法试验表明，阿胶可提高单核细胞吞噬功能。阿胶可提高正常和给予氢化可的松小鼠NK细胞活性。
3．分析讨论
脾脏T淋巴细胞形成玫瑰花结是测定细胞免疫功能的重要指标之一。阿胶可明显提高玫瑰花结形成百分率，提示其对细胞免疫功能有促进作用。
氢化可的松能引起淋巴组织退化及免疫功能低下，阿胶可对抗氢化可的松所致的脾脏萎缩，再次提示阿胶对细胞免疫有促进作用。
阿胶能增强机体单核细胞功能和脾脏NK细胞功能，提高机体免疫力。这可能是该药作为名贵补益中药的重要理论基础。
（二）阿胶对小鼠免疫器官的影响
取体重18～22g小鼠20只，雌雄各半，随机分为两组。甲组灌阿胶溶液0。3ml/10g，乙组灌生理盐水0。3ml/10g，连续给药8天。于给药的第四天和第六天分别腹腔注射环磷酰胺30mg/Kg各一次，第九天处死小鼠，分别称脾脏和胸腺重量（表9-3）。
表9-3阿胶对小鼠免疫器官重量的影响（X±SD）
组别
剂量（ml/10g）
动物数（只）
免疫器官指数
胸腺
P值
脾脏
P值
生理盐水
0.3
10
33.7±2.13

43.1±2.76

阿胶溶液
0.3
10
32.0±4.75
＞0.05
49.5±9.8
＞0.05
结果表明，阿胶溶液组与生理盐水组比较，阿胶对脾脏有明显的增重作用，对胸腺略有减轻，但均没有显著性差异（P＞0.05）
(三)阿胶对巨噬细胞吞噬功能的影响
取体重18～22g小鼠20只，雌雄各半，随机分为两组。甲组灌阿胶溶液0.2ml/10g，乙组灌生理盐水0.2ml/10g，连续7天。于给药的第六天分别腹腔注射牛肉培养基溶液1ml，末次给药60min后，分别腹腔注射5%鸡RBC悬液0。5ml ，40min后将小鼠处死，剖腹，取腹腔渗出液涂片，瑞-吉氏染色，油镜下计数100个巨噬细胞，以吞噬百分率及吞噬指数表示吞噬功能（表9-4）
表9-4阿胶对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬作用（X±SD）
组别
剂量（ml/10g）
动物数（只）
吞噬百分率（%）
P值
吞噬指数
P值
生理盐水
0.2
10
34.37±3.2

0.6±0.04

阿胶溶液
0.2
10
65.25±5.12
＜0.01
1.17±0.06
＜0.01
结果表明，阿胶溶液口服后可明显提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬能力，与生理盐水组比较有非常显著性差异（P＜0.01）
(四)阿胶对小鼠白细胞数量的影响
取小白鼠分为两组，给药组每天灌胃20%阿胶溶液0。5ml/只，对照组每天灌胃等量的蒸馏水，连续给药11天。尾静脉采血，白细胞计数，结果见表9-5。
表9-5阿胶对小鼠白细胞数量的影响
组别
剂量（ml/只）
动物数（只）
白细胞数（×106/L）
对照组
0．5
10
7780±1183
阿胶组
0．5
10
8070±3332
结果表明，阿胶有升高小鼠白细胞作用。
以上试验表明，阿胶能使机体免疫性玫瑰花结形成细胞和特异性玫瑰花率明显增加，能对抗氢化可的松所致的脾脏萎缩、对氢化可的松免疫抑制有拮抗作用，能提高单核细胞的吞噬功能、明显提高NK细胞活性，使自然杀伤细胞活性显著增强，明显提高巨噬细胞的吞噬功能，有促进健康人淋巴细胞转化作用。对脾脏有明显的增重作用。提示阿胶具有提高机体免疫功能的作用。