【文章导读】郭女士类风湿患者，据她描述：一周前膝关节有点肿胀，以为患上了感冒，热敷了一下。慢慢的发现脖颈、肩膀、肘腕、手腕、脚腕都开始出现肿胀，而且越来越疼。以至于后续发展到胳膊也抬不起来，碗筷也端不动，丧失了自理的能力。

　　魏阿姨骨关节炎患者。据患者本人描述，患病五年来，关节间断性疼痛，开始是右腿，然后又是左腿，这种疼是刺痛的，腿特别沉，憋胀，一点劲都没有，用手指一按一个坑儿。 很多患者都有疑问，类风湿关节炎肿和骨关节炎有和不同，他们的区别在哪儿?

　　哈尔滨友好风湿病医院孔庆喜专家表示：骨关节炎一般来说是局限在某些关节，手也会，但是部位和类风湿不一样，类风湿的关节肿，它会形成腕关节(肿痛)，就是掌指关节，手背上这个关节，这个关节受累比较常见一些，而且明显的红肿，尤其是手腕，这个是和骨关节病鉴别的很重要的一个方面。

　　骨关节病也会出现手，尤其是劳动人民，干活比较重的，用手比较出力的这种人，年龄大了，关节骨性肥大，肿的很厉害，但是它是近指和远指关节，一般腕和掌指不会受累。 骨关节炎其实就是一个关节劳损，退行性的改变，很多看到关节变形了，就怀疑我是不是类风湿，其实来了一看，是手指前面这两个关节，高度怀疑是骨关节病，因为这两个关节不受累，我们一般不会考虑是类风湿。

　　类风湿患者关节肿痛后，采用热敷后为何会加重呢?孔庆喜表示：郭女士在这个时候热敷是绝对不允许的，因为急性炎症就是炎症反应比较厉害的时候，此时热敷会加重一些炎症介质渗入，反而可能把关节肿痛加重。患者可能感觉到，做完热敷以后，第二天关节更疼了。

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　　在这里提醒类风湿患者，类风湿关节肿胀可以通过一些物理疗法改善病症，如果放任不管，如果耽误了治疗，比如拖两三个月，就开始有骨破坏了。我们知道骨质破坏是不可逆的，此时想要再治，势必花费的时间会长，而且预后效果不一定好!这也就是为什么，我们提倡类风湿关节炎要早期治疗，早期诊断的原因，为的就是减低骨质的破坏，防止骨关节变形。 更多类风湿关节炎与骨关节炎肿痛的鉴别方法及治疗，你可以关注健康时间节目【她们的关节“肿”么了?】详细了解。

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