痛风性关节炎是指人体内有一种叫做嘌呤的物质的新陈代谢发生了紊乱，痛风性关节炎是中老年高发的疾病，尤其是老年患者，是一个特殊的群体，临床表现与中青年患者有所不同。 

    痛风性关节炎是指人体内有一种叫做嘌呤的物质的新陈代谢发生了紊乱，痛风性关节炎是中老年高发的疾病，尤其是老年患者，是一个特殊的群体，临床表现与中青年患者有所不同。老年痛风性关节炎病具有这样的一些特点：

    1、老年慢性痛风性关节炎主要是多基因遗传性肾脏排尿酸障碍，其次是多基因遗传性尿酸产生过多。这类患者往住有较长病史。

    2、老年患者继发性痛风性关节炎较多，老年患者中女性痛风性关节炎占较大比例，这是由于女性患者痛风性关节炎大多发生于绝经期后的缘故。

    3、老年患者常有痛风性关节炎前驱症状，表现为游走性关节刺痛、低热乏力、皮肤潮红、瘙痒等。老年患者影响多关节者较多，其原因可能与多种因素有关。包括同时具有慢性疾病，如肾病;长期使用某些药物，如小剂量阿司匹林等;以及老年患者可能具有多关节发病的倾向，而且可以没有急性间歇性单关节炎的病史。

    4、老年患者较易影响手部小关节，其中老年女性更为多见，有时与骨性关节炎较难鉴别，关节边缘的侵入性改变和骨溶解是痛风性关节炎的特征性改变。

    5、老年患者在疾病早期极易发生痛风性关节炎石，且可以发生在非典型部位。

    6、老年患者的发病常与长期使用利尿剂或与肾功能减退有关。长期使用利尿剂的原因主要是合并高血压和心脏病。

    7、老年患者常有高血压、动脉硬化、糖尿病和不同程度肾功能不全，应考虑痛风性关节炎和这些伴发病在治疗上的矛盾及药物的相互作用，不能忽视对原发病的诊治。老年人易发生泌尿系感染，更易形成肾结石。

    8、老年患者痛阈值升高，致关节疼痛感觉减轻，较少有强烈的关节剧痛，以钝痛的慢性关节炎较多见，易与常见的骨关节炎等其他类型关节炎混淆，有时须经关节腔抽液检出尿酸盐结晶才确诊。

    9、老年患者可因动脉硬化而导致肢端血运不畅，痛风性关节炎性关节炎会表现为关节持续红肿。如继发感染，则易形成慢性溃疡。应注意与慢性骨髓炎、丹毒等鉴别。

    10、40岁以后血尿酸升高，50岁可达生理性峰值，老年人可因偶然高蛋白饮食而造成一过性高尿酸血症，故不能只依据一次血尿酸升高就轻率诊断痛风性关节炎。无痛风性关节炎病史而接受放化疗的老年患者也会发生急性尿酸性肾病。因此，如何预防痛风性关节炎病的发生和对痛风性关节炎病的缓解也显得尤为重要。

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