中国的人口已经突破14亿，那么在这些人里，骨关节炎患者的数目也在日益增加。那么人们在关注这个疾病的同时，该病的病理也是一个很重要的话题。本文就将针对骨关节炎的病理有哪些来讨论。

骨性关节炎有以下四步病变过程：

一、关节软骨的退变

由于营养物质在基质内渗透扩散受阻，废物蓄积导致软骨细胞死亡，基质逐渐溶解，透明软骨局部发生软化，甚至糜烂，软骨表面出现不光滑，可见龟裂，在重力摩擦下，软骨将会被撞击或消失，最后"关节面"是增厚的高密度软骨下骨的裸露粗糙面，X线表现出关节间隙变窄。

二、软骨下骨改变

中央部位软骨下骨小梁数目增加，表现密度增加，间距变小，而厚度无改变，呈"象牙样"改变，外围部位软骨下骨质发生萎缩，出现囊性改变。软骨下囊泡发生在骨质疏松区，骨小梁消失，骨髓呈纤维粘液样物质，囊腔内有死骨、软骨碎片和非定形物。

三、骨赘形成

在软骨的边缘或肌腱附着处，通过软骨化骨，形成骨赘，又称骨质增生。骨质增生是人体生理性代偿功能，也是人体为适应应力的变化而产生的一种防御性反应，它既是生理的，又可能转为病理的，它可以使失去稳定性的骨关节得以加强，也可造成对周围神经及血管的压迫。

四、软组织的改变

关节囊与周围的肌肉可产生纤维变性和增厚。周围肌肉因疼痛产生保护性痉挛。

通过以上病理的分析，患者应该非常清楚骨关节炎的病理有哪些，在不同阶段都会出现什么样的病症，望患者及早就医治疗，达到治疗的最佳效果。

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