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侯丽萍博士论痹证——哈尔滨友好医院侯丽萍

(2009-08-21 08:57:45)
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风湿

类风湿

风湿侯丽萍

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侯丽萍

痛风

治疗风湿类风湿

杂谈

      传统中医秉承《内经》之病机的论述,痹证治疗方法是祛除风寒湿。以后历代学者从肾主骨、肝主筋出发,认为其内因是:骨痹为肾虚;筋痹为肝虚。所以,祛除风寒湿、补益肝肾是一直是传统中医治疗的痹证的主流。
      侯丽萍博士在长期的实际活动后,查阅了大量的文献资料,发现早在东汉时代的华佗对此提出质疑,在其所著的《中藏经》中提出了痹证与七情因素有关、有暑邪致热痹、气痹之说,《脾胃论》作者李东垣提出“内伤学说”,认为“内伤脾胃,百病由生”,后叶天士等人亦提出调脾的思想,但始终未占主流地位。
     侯丽萍博士及其研究队伍经二十多年的临床观察和统计分析表明,现在以类风湿关节炎为例,提出其外因为感受“风寒湿”,内因与脾胃、肝、肾及七情密切相关,而更多表现为脾肾两虚,特别为脾虚。使用调脾固肾的治疗方法得到较好的效果,为此认为:
(1)痹证是多因素产生的使机体内环境平衡破坏的系统性疾病;
(2)外因为“风寒湿”,内因首先是脾虚;
(3)其内因又由于脾虚导致营卫不和,运行水谷、水湿发生障碍,肾失所养继而导致肾虚,是由浅入深、从肌肤到筋骨的病理传变过程;
(4)情志亦起诱发和加重病情的作用;
(5)类风湿关节炎发起病急突然,来势凶猛,常常一夜间无任何诱引就高烧不退,关节肿痛。且缠绵不愈。侯氏疗法把这种表现认为是毒邪作祟。
(6)鉴于痹证的主因素为脾肾两虚为本,以“湿、毒、虫”为标。治疗时始终围绕在顾脾、补脾、安脾,固肾、补肾、调肾,以“通”为主的整体调理,并结合有针对性的治疗,以达到恢复身心内环境平衡,为根本治疗思想。在治疗方法上应联合使用调治、调养、调护,其中调治包括了药物治疗、心理治疗、手术治疗等,调养包括了食疗、水疗、泥疗等,调护包括饮食、起居、康复、护理等的系统综合疗法。

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