人无远虑必有近忧

我写《天才·情商与心理治疗》的出发点，是希望所有结婚的或未结婚的年轻人将来能成为一个称职的父母。所以，我在前言中写道：“而今的父母都希望自己的孩子天才、成功与健康。现实中，天才的孩子未必成功，成功的孩子未必健康。要孩子天才、成功又健康，的确不是一件容易的事，但也不是不可实现的事，这需要父母的智慧”。

事后反馈，买这本书的人，多是那些孩子原本是天才后心陷困难的父母。孩子没有问题，大多父母都忌讳“心理治疗”四个字。事实上，你只有对心理治疗有所了解，知道孩子在未来成长过程中会遇到什么问题，你才真正懂得怎么样去养育孩子。大凡前来求助我的父母，事后都悔恨自己在教养孩子问题上的失败。这也就是“人无远虑必有近忧”。

而今大多父母有知识，有钱，但缺少智慧。在哺育孩子问题上，力求健康期望值高，受媒体宣传左右，好用精制儿童食品。诸不知当下市面所售蜂王浆、蛋白粉、花粉等滋补食品，含有激素样物质，小儿稚阴稚阳，易虚易实之体，过早服用这类补品，“揠苗助长”，破坏了小儿的阴阳平衡，导致“相火亢旺”，出现某些性欲亢进之征象，其中包括幼女性早熟。

朱钰，女，4岁，初诊日期：2007年11月18日。

据患者母亲讲述，一个多月前发现幼女阴道出血，色红，量不多。两乳房增大，扪之有块。经当地市医院检查，诊断为“性早熟（假性）”。视患儿身高、体重与一般儿童相比，没有什么特殊之处，乳晕无着色，亦无阴毛及腋毛生长，外阴幼女式。

4岁幼女，阴道出血，乳房增大，并扪及块物，实属少见。究其原因，西医谓之“性早熟”，而未明原因。所谓性早熟，现代医学认为有真性假性之分。

中医学虽无性早熟这个名词和相应记载，但对人体正常的生长、发育及衰老过程有着精辟的论述。《素问•上古天真论》说：女子“二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，精气溢泻，有子”； 男子“二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。”也就是说，正常的生理发育，性成熟的年龄是有界限的，即女子14岁左右，而男子16岁左右。现代医学所论及的男女发育年龄，虽与此不尽一致，但正常的性成熟的年龄也是有一个界限的，根据统计学的规律，女孩正常发育月经初潮年龄大约为12

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真性早熟，是谓“木已成舟”，过早进入青春期。我曾接待过一名9岁女孩，乳房发育已经跟成人一样，伴有不规则的月经与性不适应的现象，与正常发育年限相比，该女孩提早进入发育期，尽管其本人和父母颇不愿意，但欲推迟其发育，缓止其月经已不可能，只能调理其月经，使其规则，并调和其阴阳，使其心志平和。而假性早熟，虽病因复杂，其中部分应该有治疗余地，且愈早愈好，如使用激素类药物治疗多有副作用。而中医药辨证施治可收同样功效且无副作用。

朱钰4岁阴道出血，乳房增大，应属假性早熟。其父母之所以带她来汉求诊于我，是因在当地医院治疗过程中，出现恶梦伴眠，神志恍惚。据朱钰母亲讲述，患者近些日来，每至夜半，梦到有鬼潜入房中，双手按压其胸部，令人呼吸不得，大叫惊醒，惶恐之极，随后哭闹不休。实属惊恐发作于夜半，白天余惊未了，神志恍惚。问诊：二便正常，食欲尚可。舌质红，苔花剥，脉数。证属肝郁痰凝，相火亢动。治宜泻相火，益心阴，化痰安神。用幼儿安神汤治之，方剂如下：

生牡蛎30克  夏枯草15克  柴胡10克  生地15克  熟地25克  知母10克  黄柏10克  陈皮10克  全瓜蒌15克  赤芍10克  丹参15克  白芍20克  车前子10克  茯苓20克  山楂10克  甘草10克  怀山药30克

患者按方连服6剂，恶梦消失，心静神安。按方加减又服了四十余剂，乳块消失。汤药停服，改用养生茶。一年过后，生理及神志均为正常。

此例幼儿性早熟，属中医“相火亢动”范围，遵丹溪先生“相火寄于肝肾二部”之说，欲降相火先治肝肾，故立滋肾疏肝以降相火之法。但鉴于苦寒之品颇多，服用既久，易伤小儿脾胃，于是遵照先贤“小儿脾常不足”之训，故方中用焦山楂、炙甘草配炒山药以健脾和胃。只有脾胃不败，方能健运助食，使患者坚持服药。正如李中梓所说“胃气一败，百药难施”，此不可不知也。