献给“世界孤独症日”的礼物

《拯救自闭的智慧》节选连载

社交恐怖自闭症

社交恐怖自闭症，是一种最常见的青春期孤独症。社交恐怖自闭症，其临床表现不一。轻微的，在异性面前脸红，不自在，举止呆板，说话往往词不达意，有时还会语无伦次；较重的，见异性胆颤心惊，满脸通红，或者完全不能言语；严重的，行为举止失控，视力骤然急剧下降，或者一想到异性的影子就惊恐失色，常年闭门不出。

社交恐怖自闭症，并非与生俱来。在当代大学中约占百分之七左右。发病年龄大约在十岁以后，具体说在女孩子第一次月经来潮前后，男孩子不便表述，即伴随着性的发育成熟，心理的发展需要接触异性，但苦于对另一个世界的陌生，以及对婚恋缺乏必要的思想准备，而产生的社会性恐惧。比如一位患者，当他发现自己对某个长得很漂亮的女同学产生爱慕之心时，心里感觉恐慌，生怕被人窥见自己内心的秘密。有一天，当他不由自主注视那位女同学时，他发现和自己同座位的男生朝他狡黠的一笑，顿时脸红起来，直红到耳根，他害怕极了，他担心别人看不起他，他担心别人会说他是流氓，伪君子。从此以后，他害怕见到异性，见到异性就脸红。通常的情况是，进入青春期的孩子，由于在感情上变得脆弱，敏感，多疑，见到异性就会感觉不自然，会出现脸红。

我发现，那些至今不能正常与异性接触的大学生，无论男女，都有一个通病，那就是在日常生活中他最害怕看到一个“性”字，一看到性字就会联系到性欲，就会冲动得不得了，就有一种强烈的罪恶感。他们害怕与人讨论性，也害怕周围人与他谈起有关性的话题，于是他们把自己封闭起来，孤立起来，为的是逃避一个性字。事实上，无论他们怎么做，都无法逃脱这个“性”字的骚扰，即使他们闭着眼睛在街上走，周围人的一声咳嗽，一声吐痰，也会令他们惊恐不已。

社交恐怖自闭症并不是今天才有的。历史上就有“三国焦先出门看见妇女便隐藏起来， 等她们远去才敢出来”的记载。处于今天这样一个特定的环境，外来的文化观念与传统的文化观念交错。一方面，中国的传统文化观念与习俗将性与合法生育紧紧地扣在一起，把一切与生殖无关的性活动都斥责为“淫”，而且，视“淫”为万恶之首。这类传统习俗观念的影响，使部分青年对日益增强的关注异性的兴趣感到焦虑不安。另一方面， 随着经济的对外开放，西方的享乐主义乘虚涌入中国，各种渲染露骨的色情刺激的书刊杂志充斥了街头巷尾的小书摊。而现代青年的性知识几乎都是来自小书摊兜售的书刊杂志。青年反复受到这种刺激，对性的关心就会日益增强，并产生对性行为的欲望。

加之现代的教育严重脱离了现实，脱离了生活，脱离了青年的实际，将性知识完全排除在正规的教育之外。对于异性意识发展来说，初、高中时期是最为关键的，这时期也是左右其一生的为升学而学习的时期。在一切根据学习成绩进行评价的现代升学制度下，异性交际等只能被当作是无用的，也不会给青年以异性交际的适当的时间和场所。对于这种为升学而学习的压力下的青年，他们的性意识和对性的好奇，反而会增加，甚至到达过剩的程度。正是由于以上的种种原因，使得社交恐怖自闭症成了当代青年常见的心病。

社交恐怖自闭症的患者大多数智力比较好，自尊心很强，情绪波动较大，对外界环境变化十分敏感。

患有社交恐怖症的青年，由于寻求解脱的方法不对，会导致产生自我嫌恶与自我撕裂的行为。如认为，“聪明有什么用呢？还不如白痴活得自在”，“眼睛明亮有什么好呢？还不如瞎子少些烦恼”……当他们的智力果真衰退，当他们的视力莫名其妙地急剧下降，看什么东西都是重影的时候，又会痛苦不堪产生轻生的念头。由于长期精神紧张，会导致一些生理上的病症：诸如，小便失禁，慢性胃炎，胃溃疡，失眠等。

珊珊算是比较幸运的，在出现社交恐怖自闭后不久就得到了及时有效的治疗，使她从说“我不能控制自己”到自觉“我能控制自己”，现在她已从武汉某重点大学毕业了。那年她刚满14岁，是初中二年级的学生。初中一年级，她学习成绩不错，在年级排前十名，在班上名列第二。到了初中二年级，学习成绩在年级里一下子落到了百名之外，而且性格也有些变化，在家里会无缘无故地跟父母发脾气。这年寒假，珊珊的父亲带着她来武汉治疗。据珊珊自己说，最初，她是在路上见着一个男生，无意中两人对视了一下，便感到脸红，并觉得自己在暗自发笑，担心别人会谴责自己：“无缘无故笑什么？”由此而变得惊恐多疑，整天里胡思乱想。

相对而言，江玉琳就没有那么幸运了。她初次求医于我时，已经25岁了，患社交恐怖自闭症已有12年。患病的原因很简单，13岁那年，因在一次数学课上他回答问题很糟糕，引起了全班同学的哄笑。课后，遇见一位男生，她情不自禁地脸红起来，感到很不自在，她很害怕，担心在他人面前会控制不住自己，会失态。从此，她的性格日渐孤僻，特别爱脸红，不管遇到生人还是熟人，同性还是异性，大人或者小孩，老远就会胆战心惊，满脸通红，心里怦怦乱跳，手发抖，腿发软，浑身热汗直冒，事后还惊魂未定，心怦怦跳个不停。随着年龄的增长，这种现象越来越严重，简直走向了极端，每天上班之前，心里惊慌的要命，两腿象灌了铅似的，不敢出门，走在路上总是觉得别人都在注意自己，吓得满脸通红，浑身直冒汗，路都不会走了，在厂里，不敢与人说话，与人说话时，满脸尴尬，眼睛不知朝那里看才好，特别是跟异性说话，声调都变了。她不敢参加集体活动，平时总是一个人呆在家里，从不与人交往，既没有异性朋友也没有同性朋友，完全把自己封闭起来了。有时家来了客人，她就象老鼠见了猫似的，赶紧躲到自己的房里，不敢轻举妄动，直到客人离去。晚上躺在床上，想着明天还要去上班，还要遇到那么多的人，她就怎么也睡不着。一年365天，天天都处于高度的紧张状态。

十多年来，江玉琳由于害怕见人，长期精神紧张，身体状态很不好，不仅患有慢性胃窦炎、胃溃疡、失眠等病症，体重也只有37公斤了。

更令江玉琳焦急的是她已经25岁了，厂里与她同龄的女孩子，大都结婚了，有的还有了孩子，而她却仍然只身一人，她也曾试着接触过几个男孩子。最初，男孩子都比较主动，因为她各方面条件都很好，父母都是高级知识分子，本人长相也挺甜的。但接触不久，由于它见人脸红、紧张、哆嗦，搞得对方不知所措，不得不先后离她而去。

十多年来，她一直想从困境中解脱，但不知从何着手，她不明白自己为什么的这种怪病。她问我：“是不是我天生与别人不一样，是不是我脑子有什么问题？”我都摇头，出其不意地问道：“你与我交谈感到害怕了吗？”她愣了一下，似乎觉得我问得有些古怪。因为我们已经交谈了近一个小时，她谈吐还是比较自然的，并没有流露什么紧张的情绪。我补充一句道：“看着我。”她看着我，下意识地点了点头说：“害怕。”话音刚落, 黄豆般的汗珠直往外冒，转瞬之间，她的衬衣都被汗湿透了。她想回避，我鼓励她：“别回避，承受一分钟就好了。果然不出一分钟，她的汗全收住了，紧张的心情也趋于平静，害怕的情绪消逝了，她似乎体验到了一种神奇的力量。我又让她坐得靠我近一点，像刚才一样看着我，她的惧怕心理有明显的缓解。当我叫她再坐近一点拉着我的手，她那害怕的情绪已荡然无存，她感受到了生命的微笑。我告诉她：“你完全康复了！”她笑了，十多年来从未有过的轻松的笑。

整个治疗过程，连患者本人都感到惊奇。为什么让患者承受恐怖一分钟就能根治患者的顽疾呢？因为社交恐怖症都是患者在“我控制不住”的心理作用下日趋严重的，此刻，只有改变病人的态度，方可改善病人的行为。也就是说，心理医生要在病人所谓“我不能控制自己”的后面发掘出“我能控制自己”来。当然，我并不是说只要我们向病人说出“他能”，就会给病人以帮助。纯粹说道理是无法改变病人的想法的。因为“我不能控制自己”这种想法是没有逻辑错误的，有的只是时间上的感知不足。一旦见到异性脸红，就急忙躲避，越躲避就越发强烈。

如果心理医生能为病人提供一个安全而自由的治疗环境，使病人能对自身的柔情持开放态度，敢于体验脸红所带来的尴尬、沮丧和恐惧，那么，脸红就会失去她那令人恐怖的力量。事实上，正是逃避扭曲了病人的感知，才有“我不能控制自己”的想法。一旦他敢于承受恐惧，经历恐怖的情景超过一定的时间，恐怖的情绪便会消逝得无影无踪，病人会有一种“幡然醒悟”之感，“我能”的概念便随之而生。

让社交恐怖自闭症患者经历恐怖一分钟，可以使部分病人摆脱困境，但却不是全部的患者。因为有的患者阻碍他与人的交往已经不是一种观念在作怪，而是源自他机体的深层，似乎是受潜意识的驱使。此时，我们只有依据养生心理学的理论，才能找到病人病症的根结。也就是说，此时患者的行为是由于机体脏腑阴阳失调所致。那么，这时我们必须把中医治疗与心理治疗结合起来，才能治愈患者。也就是说，以中医治疗调和患者机体脏腑的阴阳，恢复患者的理性，再以心理治疗改变患者的观念，方可凑效。

从中医学的角度解释，社交恐怖自闭症的病因是由于相火偏旺作祟。中医有一古训，叫做“相火难清”。相火难清有二层意思：一是相火这个概念只有中医才有，但古往今来从事中医能懂相火的可以说是凤毛麟角；中医可分三类，即庸医、名医和神医，99%的是庸医，名医是医好名人而出名，神医是那些真正懂相火的人。二是相火偏旺因人因时而异。有的几付汤药下肚就可凑效，有的服药数年也难祛根。这就需要患者的信心、耐心和主动性。