
文、图/冰凌花语
我刚怀孕时参加了一次市里为孕妇举办的讲座,当时是一位省妇幼医院的医生讲的课。我很用心地听,对其中一项高龄孕妇要做的“唐氏筛查”很重视。因为当时我已经36岁,名副其实的高龄孕妇。讲课的医生说:“唐氏筛查目的是查出唐氏综合症,这类孩子简单地说就是“智障儿”,高龄产妇生智障儿的几率很大,所以一定要筛查。如果唐氏筛查的结果是高危,那么就需要进一步做羊水穿刺。”
记得孕检医生在我孕期17周时建议我做这个唐氏筛查,所以我第18周的一天在老公的陪同下去省级医院做了这项筛查。我自觉身体不错,卵巢也没受过任何损害,而且怀孕期间没有吃药没有不良嗜好,所以对腹中宝宝的健康很自信的。做完检查高高兴兴地回了家,一周后,我打电话提醒老公去拿结果,他晚上回来说忙了一天,没去拿。可后来三天他都没去拿,马上就是周末了,我开始觉得不对劲了。老公从我怀孕后,一切检查都积极得很,怎么这次这么拖拉,再忙拿个结果的时间也没有吗?我开始担心结果。于是自己打车跑到医院找到唐氏筛查的科室,一个实习医生找到我的单子看后说“你下周一来拿吧,让医生和你讲下,你的结果是高危。”我木然了,下意识地把手放在了肚子上。我不能相信腹中的宝宝有那样的问题,于是说:“你把单子给我吧。”实习医生犹豫着说:“你周一来,让医生和你讲下问题在哪,接下来要考虑做羊水穿刺的。”我坚决地说:“谢谢,我回家考虑,把单子给我吧,如需要我会来咨询的。”
我拿着单子出了医院,站在医院门口,眼泪在眼中打转,宝宝在腹中咕噜了几下,然后又重重地踢了我。我回到家给老公打电话,告诉他结果,他“哦”了声。他的态度让我相信他早就知道结果了,只是瞒着我。放下电话,我哭了,从怀孕的4个多月以来,我没一天好过,吐到食管的毛细血管破裂。现在刚好些,每天开始感受宝宝的胎动带给我的幸福,竟然又出现这样的事情。后来的两天,我和老公找了几个熟悉的医生咨询,得到的建议都是“不要做穿刺,因为穿刺有感染甚至流产的危险,再过几周做彩超看下。”还有医生说我们“做这个干吗,那只是个概率,没有意义的”。我和老公决定不做羊水穿刺,实在不忍心伤害了宝宝。我怀着不安的心情盼到了孕中期,赶紧去做了彩超,用以测量胎儿有关的生长数据,确定这些数据与孕周是否符合;观察胎儿各器官的结构和形态;筛查无脑儿、内脏外翻等畸形儿。结果显示,我的宝宝一切正常,这让我很开心!
至于这次的唐筛经历,是我孕期很伤神的一段时期,现在想想,实在不知道这项检查的意义何在?我质疑的理由如下:
一.唐氏筛查是使用电脑软件的。通过检查孕妇的血液可以得出一组数据,然后把这些数据和孕周、孕妇年龄等输入电脑,通过电脑软件分析得出一个数值,这就是唐氏筛选的风险系数。就是说用软件来测试你的胎儿是不是有问题,你信服这样的结果吗?
二.医院对这项检查的态度也很中立,唐筛结果只是概率,不能准确判断是否是唐氏儿。他们的解释:高危孕妇的胎儿未必是愚型;非高危孕妇的胎儿未必不是愚型儿。就是说即便你的风险系数为1/100,那么你可能生出那一个健康的宝宝。如果你的风险系数低到99/100,那么你可能生出那仅有的一个问题宝宝。
三.年龄在唐氏筛查中是一个很关键的指标。有研究指出孕妇年龄与先天愚型的发生率有下列关系
年龄 20岁
25岁 30岁
35岁
38岁
40岁 42岁
45岁
风险1/1400
1/1100 1/1000
1/350 1/175
1/100 1/65
1/25
大家可以上面的关系上看出,年龄越大风险越高,特别是35岁后,风险不是阶梯型上升,而是有一个很大的跳跃。如果,你是35岁以上的孕妇,那么你的唐氏筛查结果几乎可以说百分之九十九是高危。
我的建议是:如果你不是高龄孕妇,那就做一个操作如此简单的唐筛,高危的概率一般不大,如果高危了,那可能就真的有问题了;如果你是高龄孕妇,那我觉得就真的没必要去做唐氏筛查了,检查结果高危,你要是不做羊水穿刺,如同和命运赌博,况且剩下的孕程都附带着紧张和害怕,这其实很影响孕妇的情绪。高龄产妇在孕中期做次彩超是很必要的,只要结果没问题就不要太担心,高龄生健康宝宝也是很平常的事情,看看上图我家宝宝百天的样子可爱吗?我庆幸我和老公没有因唐筛的结果去做羊水穿刺,万一伤害到了她,是多么大的损失啊!
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