嗓子疼大多是扁桃体炎或者咽炎，每当此时，人们会赶紧吃消炎药，也就是抗菌素来消炎，而基层医院的医生也多会开出消炎药，这一点，不独中国，英国 2011 年的一项调查，呼吸道感染就诊的病人中，因咽痛就诊的占 27%，其中 60% 被抗菌素处方。

但是，2018 年，英国国家卫生与临床优化研究所发布了急性咽痛抗菌处方指南，制定了急性咽痛的抗菌药物处方策略，其主要目的是限制抗菌素的应用，减少耐药发生。

这个指南认定， 急性咽痛（包括咽炎与扁桃体炎）是自限性的，常由上呼吸道的病毒感染所触发，咽痛症状一般持续约一周，在不用消炎药的情况下，绝大多数可在一周左右好转，无论病因是病毒性还是细菌性的，而且， 即便不使用抗菌药物，也极少出现并发症。

判断是不是需要吃消炎药，可以根据病情的变化而定，如果咽痛严重没有缓解，而且伴发了发烧，甚至在扁桃体处看到脓点，这些就是病毒感染合并了细菌感染，这个时候就需要用消炎药了，如果仅仅是咽部的干痛，没有发烧，也没有扁桃体化脓的问题，就不要急于用抗菌素，因为抗菌素对病毒感染是无效的。

虽然咽痛大多数情况不是细菌感染，不用吃消炎药，但病毒感染也要充分重视，要防止引起其他并发症，比如病毒性心肌炎，因此，咽痛时虽然不用吃消炎药，但要注意休息，多喝水，不给病毒感染合并症的出现。