有个医生始终记得这个病例,一天他在急诊上夜班,,突然一辆120呼啸而来,平车上一位年轻而瘦弱的女性奄奄一息,一旁她的丈夫步履匆忙,气喘吁吁“大夫!!!快来!!!我媳妇动不了了!我们下了飞机直接奔过来了,快来救救我媳妇!!!“。患者面色苍白,呼吸浅,四肢没有搐溺。
他这样讲述起病的过程:飞机降落时有头晕恶心憋气,下飞机有好转,坐上地铁之后再次头晕恶心,后来就不能动了。医生当场检查发现,她的“血气”指标是已经接近致死剂量的过度通气。
于是, 迅速给储氧面罩通气治疗,1小时后患者好转,再详细问病史才知道飞机降落时觉得不舒服,就深呼吸,有面部和四肢麻木的感觉,直到后来的没力气,奄奄一息,这就是深呼吸惹出的“过度换气综合征”。
因为深呼吸使通气量超过身体需要,氧气过高而二氧化碳过低,这就诱发了“呼吸性碱中毒”,因此出现了脑血管收缩引起头晕目眩甚至手足搐溺,呼吸困难。由此特别提醒,当身体某个部位不舒服的时候,特别是感到憋气时,不要以为深呼吸可以使胸闷缓解,反而会引起程度不同的“过度换气综合征”,这个时候如果不能马上就医,可以让他戴上口罩,或者用报纸卷成卷罩在口鼻处,为的是减少氧气的吸入,过度换气引出的后果会慢慢缓解。
“过度换气综合征”常见于女性和孩子,特别是痛哭时,长时间的抽泣,只吸气不呼气或者吸气多呼气少,也会引起这样问题,只不过程度不像这个病人这么严重,一般只是手麻头晕等轻微症状,但如果不及时纠正,还可以进一步加重。
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