痛经很常见，很多人的经验之谈是，生完孩子痛经就好了，这个说法最多说对了一半，因为痛经分为原发性痛经和继发性痛经两种，如果是后者，甚至会在生育后加重！

原发性痛经是指没有器质性病变的痛经，占痛经90%以上，绝大多数在初潮后2年内发生，也就是刚开始来月经的青春期的痛经，多是原发性痛经。如果此时，因为刚开始发育，排卵功能尚未稳定，宫颈管狭窄、子宫过度后倾后屈，月经血和剥脱的内膜碎片外流时受阻，也会产生不通则痛的痛经情况。分娩确实能够明显降低这种痛经的程度!

因为妊娠时，子宫随着胎儿的增长不断增大，同时宫颈管变软，为胎儿出生创造条件。分娩时，胎儿通过子宫颈管，起到了扩张狭窄子宫颈管的作用，同时在一定程度上改善了子宫的过度倾曲等位置异常情况。分娩后，宫颈口变得松弛，子宫位置得到了部分矫正，经血流出的通路变得顺畅，使经血和剥脱的子宫内膜更易排出，所以痛经就会缓解，甚至消失。

继发性痛经是盆腔器质性疾病引起的痛经，常见病因有：子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、宫颈狭窄、卵巢囊肿以及盆腔炎性疾病。其中以子宫内膜异位症所致痛经最为常见。

子宫内膜异位症，顾名思义就是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。典型的症状为继发性痛经，进行性加重。疼痛常表现为“充血性疼痛”，可伴盆腔沉重感、背痛，月经来潮达高峰，这种痛经还会降低生育力。

原发性痛经目前只能借助非甾体抗炎药，比如布洛芬等，以及短效口服避孕药，继发性痛经的治疗就相对复杂，有的时候甚至为了彻底地减轻痛苦要切除子宫。