这种情况肯定有虚的成分，这个虚和心理状态以及后天的习惯也有关系。很明显，这是个心思很重的人，即便不是做脑力劳动，也存在用脑过度的问题，只要用脑过度，就对身体是耗损，因为大脑的重量虽然是体重的2%，但却耗能占体重的20%，所谓“思劳伤脾”就是这个意思，这种状态也是劳心者常见的，典型的“文人病”。

 中医的这个“脾”是全身功能的综合，脾气虚就是功能的整体下降，包括消化功能，它的下降只会是吸收更差，人变得更瘦，气血的供应不足，所以很难神清气爽，眼睛也会干涩。还包括神经调节功能，它的下降可以导致失眠，脾主肌肉，脾虚肌肉张力不足，所以总觉得累，疲劳，因为肌肉不吃劲了。舌质嫩，有齿痕更是脾虚的表现。

  可以试试人参归脾丸，先把睡眠问题解决，其他的也会随之减轻，因为是十几年的问题不可能速效。同时要加强锻炼，运动会使人白天充分兴奋，到了夜晚神经才能进入抑制状态，才可能入睡，同时，运动本身能强健肌肉，是反过来对脾气的一个补养，脾气强健了，由它引出的一系列问题也解决了，过去的书生多是手无缚鸡之力，估计和这个情形很像，一个重要因素是中国人不重视运动锻炼，所以越呆越虚，进入恶性循环，要想打破它，吃药是辅助的，运动是最迅速而且低成本的健脾方。