很多人在“值乎”上问我，痤疮特别严重，即便已经三十岁了，过了青春期，仍旧势头不减， 怎么办？如果从标治疗，一些外用的药物，比如同仁堂的“如意金黄散”，可以外用减轻痘痘的红肿，借助的是中医清热解毒的祛痘原理。但是，这并不能解决根本问题，痤疮之所以发生，归根结底是因为性激素分泌失调，能调节性激素的避孕药，正好从根本上解决了长痤疮的问题。

   女性的卵巢也是可以分泌雄激素的，雄激素分泌旺盛，直接结果就是导致皮脂分泌过多，同时毛囊角化过度，由此堵塞毛孔，使皮脂及脱落的上皮细 胞不能顺利排出，从而引发粉刺、痤疮，毛囊的环境也给中寄生的痤疮丙酸杆菌等微生物提供了生存机会，因此痤疮会加重，产生炎症，脓疱、结节和脓肿等情况，直到留下瘢痕，为避免这些，就要针对过多的雄激素。

   可以用来治痤疮的，一般是短效口服避孕药，它所含的是女性激素，能减少雄激素分泌，而且还可以拮抗雄激素，尤其是含有抗雄激素作用的醋酸环丙孕酮等避孕药，比如达英-35，它在避孕的同时，可以减少卵巢产生雄激素，并且可以主动与皮肤中的雄激素受体结合，等于和雄激素争抢地方，由此抑制了雄激素对皮肤的作用，达到治疗痤疮、 帮助改善皮肤状况的目的，尤其对重度痤疮的疗效格外显著，因为它还可以同时缓解多毛和多油的情况，是目前市场上唯一一个，具有治疗雄激素过多性疾病的短效口服避孕药，因为雄激素过多引起的痤疮，自然它是首选。

  我认识的一些妇科医生，自己就用这种药物，除了避孕，为的是能兼顾美容，她们体会是，一般在服药3个多月后，皮肤会变得光洁、细腻，痤疮明显少了，以前留下的痘疤也淡了。对此，不学医的人会有顾忌，她们担心这样做会抑制卵巢功能，甚至影响生育。

事实上，现在的短效口服避孕药，已经在剂量配伍方面进行了多次调整、改进，雌激素剂量大幅下降，并选用第三代孕激素，停药后可马上受孕，对生育和胎儿均无任何不良的影响。

  非但如此，已经有研究证明：短效口服避孕药能保护卵巢，与未服药者相比，服药4年者患卵巢癌的风险能降低30%；服药5—11年，风险能减少60%； 服药12年以上，风险能降低80%。同时，服药两年者患子宫内膜癌的风险，要比未服药者低40%；服药4年以上，风险能降低60%，甚至对月经过多、经前期紧张有治疗作用。