有读者问：今年50岁，舌边有齿痕，经常觉得无力，大便难解且不成型，大便的量也少，我还有耳鸣，腰的右边经常痛，吃了西洋参大便也难解，是偏凉的吧，吃了黄芪、生白术有力了但是耳鸣更厉害，我看过中医，有点好转，但是耳鸣厉害。

  从舌象和大便情况上看，确实有脾虚的可能，不是便秘，而是推动无力，针对这个可以吃点补脾药，之前我介绍过一个方子：生白术30克，肉苁蓉10克，当归10克，升麻5克，针对的是你这样虚性便秘，需要注意的是，这里的白术一定要用生的，抓药的时候要对药店说明，否则一般都给的是炒白术，炒白术也能健脾，但是通便的力量就差很多，至于你说西洋参吃了无效，和西洋参的性质无关，它本身确实没有生白术的效果，但是西洋参的性质不是凉的，而是比较平和。至于耳鸣，和黄芪白术没关系，只能说 ，这两个药对你的耳鸣无效，这也很自然，但是并不是引起耳鸣的原因。

一般情况下，耳鸣和睡眠有直接关系，失眠者多耳鸣，因为即便是失眠，人 也可以闭目养神，但只要是失眠，耳朵就不能休息，等于24小时都在工作，超负荷了自然要耳鸣，因为所有可以改善睡眠的药物都能使耳鸣减轻，与此同时，在你这个年龄，还要考虑脑供血不足的问题，如果有这个问题，耳鸣也可以发生，它经常是脑供血不好，甚至是脑血管意外的信号，因为改善失眠，增加脑供血都是对付耳鸣的办法，只是黄芪和白术都无此功效。