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疼了一天的胸痛未必是心绞痛

(2012-07-13 09:05:22)
标签:

佟彤分诊

杂谈

分类: 健康养生

 

   有读者问:他的左胸疼了一天,这么严重的胸痛会不会是心绞痛了?

   这种疑问很多人都有,疼痛持续的时间越长,人们可能越担心,但心绞痛却恰恰不是这样的。

  心绞痛持续的时间不会超过15分钟,而且一般在运动、饱餐、寒冷以后出现。比如冬天,一出门一着寒风就开始疼;有的人是追车,跑几步,上天桥之后就开始疼了;还有的是饱餐之后突然疼了。而且这种疼不可能持续很久,不可能今天白天很累,晚上躺着休息时就不舒服了,一般的心绞痛都是在劳累的或者饱餐后当时发作,不是休息以后才发作。如果在运动过程中你出现这些症状,停止了这个运动,休息一会儿疼痛马上就能够缓解,或者试着含了“硝酸甘油”以后5到10分钟就能缓解了,凭这种症状,哪怕心电图是正常的,这个人的心脏也要特别重视了。因为心电图记录的是你做心电图当时的心脏电活动,如果你的心绞痛没在做心电图的时候发作,就有可能拿到一个“正常心电图”的诊断,有经验的医生一般会将心电图结果和你的症状结合起来诊断。

    心绞痛的胸闷是胸骨的后边,而且是中上的,并不一定在心脏的部位。疼痛可能呈一种放射性的,会沿着左臂的内侧一直放射到左手的无名指和小指。也有极个别的病人会放射到下颚部,有些人甚至牙会有些疼,我见过一个一追车就牙疼的人,最后发现他的牙疼其实就是心绞痛引起的,这就有一些变异了,是放射部位的变异性。

典型的心绞痛是胸骨后的压榨感,像压了一个石头,有一种紧缩感,轻一点的是胸闷。有些人说是一种针刺感,这种情况到不一定是心绞痛了。

 

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