习惯性便秘是现在人常见病，而且也是最常出现错误治疗的，很多人都觉得便秘就是“上火”，就该吃去火药，比如大黄，番泻叶之类的，而且我亲历过因为通便而连续吃了半年去火药，最后把自己吃成肾衰竭的病例，那是一个60多岁的大妈，她买了一箱“龙胆泻肝丸”自作主张地用它通便。

     如果你的便秘是偶然出现的，而且和近期吃的东西有关系，比如刚吃了好几顿“麻辣香锅”或者其他辛辣的食物之后出现的便秘，确实可能是胃火问题，这个时候，除了便秘可能还有口臭，长口疮之类典型的“上火”症状，此时吃点大黄之类的清胃火的药是可以的，往往是随着便秘的解除胃火也减轻了。

但是如果已经是多年的习惯性便秘，那就肯定不是“上火”，也不能靠去火药或者是泻药解决问题，因为中医讲，“久病无火”“久病必虚”，就是慢性的疾病往往都是因为虚，这种习惯性便秘也如此，或者因为气虚推动无力，或者因为血虚润滑不能，在老年人和女性更多年。

  如果每次解大便都很费劲，但大便并不干燥，这个时候可能是气虚，就肠蠕动无力，可以用一个小方子试一试：生白术30克，当归10克，肉苁蓉10克，升麻3克，过去我在中国中医科学院做医生的时候，我的导师经常用这个方子治便秘，这些药物都不是去火药，而是补气补血的，可能帮助大便的排出，对老年人、体弱的女性尤其适宜。

  需要注意的是，这里的白术一定要是生的，不能是炒过的，我们一般用来补脾气的白术多是炒用，但一旦要它来通便，务必是生用，抓药的时候要和药店说清楚，绝对不能用炒白术来代替 ，否则效果就差了。