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整个孕期，我看了不少关于孕产方面的书籍，也上网查阅了很多资料，要顺产的决心一直都很坚定。只有一件事让我有些纠结，那就是要不要侧切。一直到正式躺在产床上，伴随着强烈的阵痛，偶然一个恍惚，冒出的念头仍然是要不要侧切！

因为是初产妇，为了能减小软产道阻力，加快生产速度，也为了防止会阴撕裂，尽可能保护盆底肌肉，最终，医生在第二产程给我进行了侧切。

经历过才知道，侧切并没有我想象中可怕。那一刻，我基本没有什么感觉，仿佛是一瞬间的事情，几乎没时间容我多想，医生便替我做主了。侧切长度只有约4厘米，比起剖腹产来说，损伤还是小得多的。

——蜜友分享

Mamimate小课堂：侧切知多少

Q：什么是侧切？

A：阴道和肛门之间的部位就是会阴，弹性较好，可以从2~3cm长、5cm厚，拉伸至约10cm长，0.5~1cm厚。初次分娩时，阴道口伸展性相对较差，尤其胎儿过大，手术助产时需将会阴切开。当从产道口可以看见胎儿头部大约4cm的时候，医生会根据实际情况实施侧切手术。即在会阴部斜着45°做一斜形切口，是一个极小的手术。

Q：为什么要侧切？

A：侧切是为了帮助宝宝尽快降生，是减少胎儿出现危险的手段；同时还能防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉，且外科切开比自然撕裂容易修补和愈合得更好。此外，侧切手术还能避免会阴伸展过度而失去弹性，影响产后正常的性生活。

Q：侧切需要多长时间，会不会非常疼？

A：侧切手术并不需要花时间慢慢切开，而是用医疗剪刀迅速切开，切开长度仅仅是2~5cm，完全是一瞬间发生的。在阵痛较重的时候，这种疼痛可以忽略不计。而且手术时还会局部麻醉，所以完全不用担心。

Q：手术后缝合过程是怎样的？

A：缝合大概需要20分钟左右。当然根据伤口的深浅及医生的不同，时间上多少会有一些差别。侧切时的局部麻醉效力还在，缝合时疼痛感不强。合成吸收性会被身体无害吸收，短时间内会有不适感，一段时间后不适感会消失。

侧切人群中，有你吗？

不论你是初产妇还是经产妇，分娩过程中，许多状况是不可预知的。因此，没有任何人能提前知道，究竟要不要侧切，或者说会不会遭遇侧切。医生只有在看到胎头快露出阴道口时，才会在第一时间判断出宝宝的头部大小，会不会造成会阴撕裂，再决定要不要施行会阴切开术。

当然，对于一些身体状况比较特殊的产妇，侧切的几率比正常产妇要高出很多，甚至可以提前考虑侧切的必要，比如：

l       35岁以上的高龄产妇，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠者，为了减少分娩时体力消耗、缩短产程，当胎头下降到会阴部时，可实施会阴切开术。

l       会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况，预计胎儿娩出时会发生会阴部严重撕裂的产妇。

l       高度近视的产妇，为避免第二产程过长，对视网膜造成不良影响，也应及时进行会阴侧切。

l       早产儿（不足37周）往往不能耐受阴道过长时间的挤压，需要会阴侧切来帮助他们及早离开阴道环境。

侧切后的恢复术

侧切后伤口皮肤愈合一般只需要3~5天，但皮下组织、肌肉愈合后要与周围的组织重新生长在一起，软化到像其他组织一样的程度，则要需要几个月的时间。如何在月子里做好护理，让伤口愈合得更快更好呢？

1.     健康排便：多摄取高纤食物，多补充水分，养成规律的排便习惯，以防产后便秘；排便时先收紧会阴和臀部后再坐在马桶上，以防会阴伤口裂开。

2.     清洁外阴：每日用温水清洗外阴，勤换内裤和产后卫生巾，避免恶露浸泡伤口，增加愈合难度；每次大小便后用温水冲洗下身，保持清洁有助于伤口更快恢复。

3.     消肿止痛：出院时，医生会开具一些消肿止痛的药膏，及时涂抹外敷，帮助有效消肿止痛。

4.     睡姿调整：休息时，最好选择无会阴伤口的一侧卧位，避免恶露流入伤口，并改善局部伤口的血液循环，促进愈合。

5.     避免体力活：产后1个月内，不要提举重物，也不要做任何耗费体力的家事和运动。避免缝合的伤口再次裂开；产后6周内，避免性行为。

Mamimate蜜友私房话：想要避免侧切，有办法！

虽然是个极小的手术，但毕竟是一刀，还是会惴惴不安，真的没办法避免吗？No！只要从孕期开始，做个勤快的准妈妈，还是可以免挨刀的！

做好会阴锻炼：绷紧阴道和肛门的肌肉，保持8~10秒，放松。每天做100次左右。增加会阴部肌肉的弹性，可减少分娩时被撕裂的几率。

饮食控制：孕期只要稍加控制饮食，并养成适度运动的好习惯，不但有助于产程顺利，也可以减少会阴侧切的几率。孕中期后要少吃淀粉类食物，并增加蛋白质的摄取，可以降低体重增加的速度、避免宝宝过大。

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