性欲亢进与持续性唤起是一样的吗

很多人将持续性性唤起与性欲亢进理解成一样，其实它们是有相同之处，也有它们不同之处，但绝对不是一样的。

 

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昨天的文章，很多人会说，这不就是性欲亢进吗？又拽什么新词呀？那么就让我们看看性欲亢进与持续性性唤起到底是不是一回事，它们二者又有什么区别？

  尽管持续性性唤起与一般所说的“性欲亢进”或性强迫症有几分相似，其实它们实际上并不是一回事，是有很大差别的。性欲亢进并不是女性常见的主诉，一些女性会主诉强烈的、持久的、频繁的性欲感受，伴随着或导致引人注目的、和/或打扰性的性幻想/性念头，以及高频率的手淫和/或其他性行为（这样的问题会在非性欲倒错的性欲亢进里详细讨论）。通常，她们会认为这样的性体验结果是令人愉悦的、尽管随之而来可能是内疚或反责。一般来说，人们一直把性欲亢进看作是伴随各种精神疾患、病理性神经病学障碍、治疗药物（如左旋多巴）副作用的一种偶发的症候群。然而，性欲亢进与持续性性唤起的区别在于性欲亢进指的是：过度的性欲感受伴随或不伴随持续的生殖器唤起，而持续性性唤起指的是：在缺乏有意识的性欲的情况下出现的生理性的生殖器感觉。在主诉持续性生殖器唤起的妇女身上很难识别出导致她们生殖器充血或刺痛感受的任何明显的激发因素，并且担心这种生殖器感觉的背后可能有什么诸如脑瘤之类的严重的、麻烦的或危险的身体问题存在。此外，感受到性欲亢进的妇女在一旦体验高潮之后就会非常满意，而持续性生殖器唤起的妇女则否。最后，如果性欲亢进妇女坦诚向医生全盘诉说存在的问题时，精神上先入为主地把它归类为性问题，而持续性性唤起妇女则不然，她们主诉的是困扰她们的挥之不去的侵犯性的生殖器感觉。

              PGAD的激发因素

虽然许多妇女给她们的这些感觉假设了一些原因，可是典型的情况是PGAD妇女并不能具有绝对的把握识别出任何发作的先兆。一些PGAD患者把它的发作归因于开始使用、增加剂量或停止使用某一个特殊类型的药物，比如去甲肾上腺素/多巴胺再摄取抑制剂（NRI/DRIs）和/或选择性5羟色胺再摄取抑制剂（SSSIs），激素替代治疗，不同的外科步骤（如剖腹产），或从事了持续压迫生殖器的活动（如骑自行车）。一位妇女说她的PGAD形容成是一种“激素的强奸。”她说她清清楚楚地记得当她把她的甲状腺素激素剂量从0.5增加到0.75时，症状就开始出现了，虽然还是一个很低的剂量，但是立即出现巨大的变化……她琢磨着是不是必须调整一下全身的激素水平了，是否存在甲状腺素的突然增加可能过度刺激了她的垂体和肾上腺的问题。

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有些妇女怀疑这种感觉是否因为过去的性虐待或性活动过度所致（也就是说有一种信念，小时候或年轻时过度手淫了）。一位妇女评论说：

“自打我有记忆的时候，我就有这一问题，但我总是相信它来自我的早年的过度手淫。说实话，我真不知道是先有性唤起还是先有手淫。随着岁月的流逝，我可以回想起情绪好的时侯每天手淫两次之多。它似乎是逐渐减少。在情况不好的时候，我不知道怎么会激发它，但是我不认为这是身体的原因。我一天可以手淫5次，但是还要性交以便把这样的压力驱散。年复一年，我恨不得打碎我的耻骨以便永远摆脱这种困境。”

其他妇女坚信她们的PGAD最初是盆腔损伤或器质性疾患的侵扰，如神经损伤。例如一位妇女说：“我有感觉，那里一定有要么一根儿或几根儿神经损坏了，或者说一定是那次手术惹得祸。我读过阴部神经病理学，也知道我的大多数症状指明就是那个问题。”其他妇女感觉到不论最初的激发原因是什么，但是症状却随心理紧张或焦虑的加重而起伏不定。极少数妇女说她们觉得性的挫折或剥夺会导致强烈的生殖器唤起的感觉。除了很少的例外之外，PGAD的病因尚未确定，已经提出许多理论来解释它的发生。不过，很可能有多种多样的途径导致这一症状复合体的出现。似乎可以明确的是，这里一定有精神和身体的相互作用，以及对生殖器感觉的高度警觉肯定会加速这一症状的出现。

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