【巩义丁香焦点解决第22期学员坚持原创分享3351天】

个别治疗导致的慢性化（六）

评论：患者很有可能就像她在以往的治疗中所学到的那样，开始对治疗师敞开心扉，她讲述她正在经历的事情或曾经经历过的事情。但是，此处的问题所关注的却是有关互动和关系的看法。这个问题要求患者做个思维试验，在这个试验里她要想象出来，他先生对她找个男朋友的反应，与对她把治疗师接进游戏里来的反应会有什么不同。作为这个问题的基础的背后假设是：治疗师的功能与男朋友的功能既有相似之处，又有所不同。找到了共同点和差异，就能够澄清心理治疗慢性化的作用何在。

比格：我一直对自己说，我先生通过他的工作也有很多……

西蒙：这是个好回答，但不是针对我的问题。

比格：（笑）对。

西蒙：他会说什么呢？他会做什么呢？如果他发现了这件事。

比格：那好吧。如果我对先生说我爱上了一位精神科大夫，那……那他就会无所不用其极地对我施加压力，向外到处散布这件事……（笑）以至于除了这件精神上的事情之外其余的什么都不可能。

评论：如果一个妻子打算和另一个男人（他可以是治疗师，也可以不是）发展一段桃色事件，那么根据经验她最好不要把这个打算告诉自己的先生。因为她还不是很肯定，她是不是真的想要这段桃色事件……如果她确实想这样，那么把自己的想法告诉先生，这就非常巧妙了。这样一来，他就会操心不要让婚姻走向破裂。于是，矛盾的一个方面（热恋）被感受着，而矛盾的另一个方面被外部化了（先生承担了保卫婚姻的任务）。这是处理内部心理冲突的一个完美的、分工明确的做法。要想让它行之有效，先生必须得参与进来一起玩。

西蒙：那他会试着……

比格：他向四面八方搞阴谋诡计。

西蒙：如果您有一个男朋友，那他是更愿意试着留住您呢，还是会力求分手？

比格：我觉得，他更愿意试着留住我。

西蒙：如果您有一个男朋友，您是力求分手呢，还是更愿意试着维持婚姻？

比格：那要看这是一种什么样的关系。

西蒙：是的。您认为有哪些不同的可能性呢？

比格：嗯，如果只是个谈话的朋友，那对我来说就没有理由要放弃婚姻。

西蒙：是的。

比格：如果我和某人有很私密的关系，这对我来说就构成理由了。这大概就是我的难处……

西蒙：那么……如果您的女儿现在也在这里，如果我问她：什么会带给您的母亲更多的担忧？是与另外一个男人有种私密的关系呢，还是有一个谈话的朋友？您的女儿会怎么回答？

评论：把不在场的女儿引进来，让她作为一个虚拟的旁观者，其作用是：试着把患者带入一个会对不同的三角关系的外部视角。

比格：从良知的角度？

西蒙：从良知的角度，或者从这可能引发的后果的角度。他们两个是否说“我让所有的事情顺其自然，或者……”这是有差别的。

比格：我女儿肯定会说，一种私密的关系会让我有更多的担忧。

西蒙：您都有哪些担忧和问题？她会怎么认为呢？

比格：因为这给我带来的就是破裂。

西蒙：您女儿是把您看成这样一个人吗？维持现状，包括现在的好处和坏处，是很重要的。还是，她更愿意把您看成是这样一个人：向新的彼岸进军并把旧的桥拆掉，这是很重要的？

比格：我拆掉的那些桥，我女儿也会这么说，是与人联系的桥，我和那些人都不来往了。我会更看中家庭的方面。

西蒙：这意味着，家庭是岛屿，是堡垒，您时不时也会架起一座通向外界的桥？于是您就也会有一些亲密的关系，然后您再把它们给断掉了。

比格：（赞同地点头）嗯，它们又被断掉了。

西蒙：如果您在外面拥有一个比较亲密的关系，这会对您与您先生的关系产生什么影响？你们会因此而疏远吗？还是会……

评论：三角关系非常适用于进行亲疏的调节。至少这在治疗中是个很好用的假设。

比格：我先生会宁可让关系疏远，因为我说话总是非常开诚布公，对自己非常诚实，只有在我真正想离开的时候，只有当事态对他和对我升级扩大了的时候，才会出现暴力……

西蒙：这个暴力，它会把你们联系得更紧呢，还是会让你们彼此疏离？

比格：（唉声叹气）部分部分。有些时候，我发现了这事对他的触动有很大。如果我要离开，他有多痛苦。然后我就突然发现，他有多受伤。然后我就说的所有的一切都是胡闹。外面也不是那么有吸引力，那个男人根本也没有那么好……然后我就回来了。

西蒙：请您假设一下，您现在有一个很亲密的外部关系。那么您在婚姻里会怎么什么做呢？您会把它告诉您先生吗？

比格：会。

西蒙：这会促使他与您保持距离吗？还是会促使他和您走得更近？

比格：我觉得，他会和我走得更近。他会为我所做的事情。他会说来吧，我们去度假。我们去好好吃一顿。或者我给您买点什么。我所关心的一直都是内在的状况，即我内心的感受或者我们婚姻里的状况，所以，当他说来吧我们去度假吧的时候，更会让我感到心情压抑。因为我想的是不一样的事情，对吧？然后我也对自己说除了去度假之类的，他大概也根本说不出别的内容了……

西蒙：您必须要怎么做才能与您先生保持距离呢？

比格：我觉得，他现在自己保持距离保持得够多了（笑），他拼命工作，出差……

西蒙：哦，如果您什么特别的事情都不做，那他就更愿意保持距离？那么在你们的关系中就会有疏远——距离？

比格：从时间上看，是的。

焦点技术的修习，与学友们同步坚持心得体验的分享，每天进步一小点，心理治疗与幸福的能力如毛发之生长，不见其长，日有所长。

美好的一天，感恩每一个遇见。亲们，上午好！

丁  香

二0二五年三月十二日