【巩义丁香焦点解决第22期学员坚持原创分享2835天】

高度警觉与时间置换到未来及疲劳和直率

高度警觉：即使毫无必要，你也总是时刻警惕着。

这个防御保护人们不去体验要防备他人攻击性、性或者各类情感的突袭而产生的焦虑重重的想法。高度警觉常常出现在一个驱力渴望被首先投射出去后：人们在他人身上看到自己的性或攻击性的部分，然后他们为了防御自己不被投射出去（被禁止）的想法侵袭而变得高度警觉。

时间上置换到未来：你不断想象：只要……，或者有一天……，某些事情就会变得有多么好。这些幻想保护你不去哀悼无法获得的事物，也让你无法享受当下生活中（被禁止）的愉悦。

小提示：阿克塔对治疗使用这种防御的病人提出了四步治疗建议：切段当事人过度的希望——分析切段希望的效果——促进此后产生的哀悼——重建与过度希望底层需要相关的早期情境。

疲劳：你感到疲劳，但却没有什么合理的解释。这种疲劳保护你不去知晓你自身某些不好的事情。

疲劳是普通门诊极为普遍的主诉。每十年都可能会出现对这种现象新的“医学”解释。近期慢性疲劳综合征的成因被认为是所谓的艾巴病毒。更早的十年中，低血糖（随着正常葡萄糖耐量测试普及）是流行的解释。一旦通常可导致疲劳的医学原因，如，包括癌症、甲状腺疾病、肾上腺疾病、感染、糖尿病、风湿性关节炎和其他胶原性疾病，等被排除，那么诊断方向就需要转向情感层面了。

需要考虑到疲劳被当作防御操作的可能性——这尤为常见于那些有要求他人照顾，但又对这种愿望感到内疚的人身上。疲劳迫使其他人不得不照顾他们，但是疲劳的人不会意识到自身对于依赖的冲突感受。此时，多重功能原则依然适用：疲劳也惩罚了疲劳者，这样他们就无法享受口欲（依赖）满足。

直率：你表现得坦诚直率知无不言，但你对“真相”的偏好其实是保护你和其他人认识不到你攻击性敌意的“真相且真实完整的真相”。

直率，可能成为令人讨厌的言语对质的一部分；成为一种前意识自动行为，即成为一种自动化反应，包括了几种不同的防御，在一些特定情境中被冲突所激发。

一个直率到令人讨厌的人可能会对他人的错误小题大做。这些人也许确实做错了，但是这个直率的人过度挑刺，这样就掩盖了其他情绪。

的确有一些时候，人们能去直面想要操纵他们的人，是健康的表现。事实上，来咨询或治疗的病人，常常为自己发声方面有困难。但是，无论是消除武装还是招人厌烦的直率，如果被动地、重复地使用，也可能变得相当适应不良。

令人讨厌的特质常常出现在那些害怕成为受害者的人身上。这种对受害的恐惧，可能源自于认同了某个受害者的父母或手足，或者来自于自己和父母、兄弟姐妹或其他人经验而产生的移情期待。因此，令人讨厌的特质就用来保证受害再也不会发生。使用这种机制的人常常难以保住工作，他们也容易疏远朋友、爱人而为此承受痛苦。

小提示：类似其他许多防御，将直率作为适应不良的机制进行诠释会遇到困难。抱怨者可以轻易地感觉“现实”就要求他们维持自己的直率或令人讨厌的特质。抑或，他们会为自己所谓的开诚布公感到自豪。

治疗性干预的微妙之处就在于，能向病人沟通——你并不认为诚实或自我保护为目的的攻击性是具有病理性质的，但是他们这样做时使用的风格方式则起到反作用，也让他们意识不到自身不合理的恐惧。

工作进程中，治疗师可能需要诠释他们可能会出现的移情幻想，即你在阻止他们使用以自我保护为目的的攻击性或者你试图让他们“听话”。

焦点技术的修习，与学友们同步坚持心得体验的分享，每天进步一小点，心理治疗与幸福的能力如毛发之生长，不见其长，日有所长。

美好的一天，感恩每一个遇见。亲们，上午好！

丁  香

二0二三年十月十三日