【巩义丁香焦点解决第22期学员坚持原创分享2830天】

情感淡漠与霸凌和补偿不足及心因性抽动

情感淡漠：你对于参与某个活动表现得没有什么特别的兴趣。

情感淡漠的人不一定是懒惰或消极的，他们表面上对事情缺乏积极性，实则是保护他们不会失望或对暴露个人信息的焦虑。与此同时，他们也就无须察觉到自身高度婴幼儿式的被照顾的口欲渴望或者去面对他们想要控制世界以及不被控制的施虐愿望。

恐吓他人或霸凌：很常见的情况便是，这种行为用来缓解霸凌者对于失去爱的内疚或焦虑。奈特发现，……攻击性的态度挑衅了他人敌意的回应，这增加了他们的焦虑，继而就需要更多攻击性行为。这样一个恶性循环就建立起来了……。

在新到访的病人身上，恐吓相对不那么常见。大多数病人首次来咨询治疗师的时候处于严重的情绪困难之中，所以他们通常也会比较谨慎，不会过于冒犯。不过，有些病人以“面谈”我们的方式开始咨询，亦即，询问治疗师是否感觉能治疗他们等诸多问题。他们常常隐蔽地胁迫治疗师，让治疗师对他们潜藏的攻击产生的潜意识（有时是意识）的报复幻想感到内疚。

小提示：一个来找你咨询的人员总是有权力知道你的受训背景以及你对他们诊断和预后的基本判断，而且大多数治疗师也会惯例地回答这些问题。然而，这类问题过多过密的时候，常常是一种控制互动的方式，并以此来防御强烈的焦虑。你通常可以让病人注意到他的这种控制特征，这样就可以把恐吓防御放到桌面上来讨论和分析。

补偿不足：你对那些没有你那么有缺陷的人群（尤其是就身份同一性而言），发展出偏见性仇恨。之后，你参与到排挤、排斥他们的活动中。

如，一名31岁单身男性仍还在学校挣扎以获得大学本科文凭。他有过好几次“化身”，有一阵子是酒保，有一阵子尝试过木工，最终返回校园主修社会学。他承认他崇拜希特勒和纳粹，因为他知道他们想要什么——完美，而且知道他们恨什么——犹太人。治疗师得以展示给他，他越是想认同纳粹，其实也就越是想象他能够更了解自己究竟是谁。他崇拜纳粹缓解了他尚未“找到自己”的抑郁情绪。他同意，然后坦白说他对纳粹主义的兴趣也让他感到内疚，而且他也知道这很奇怪，因为他并不认可他们统治世界和种族屠杀的政策。

心因性抽动：你的身体突然抽动或震颤以释放紧张并避免觉察到情感冲突，假性癫痫发作，就是这种防御的一种严重形式。

马勒对心因性抽动和神经基础的抽动作了区分，并得出结论，认为……心因性抽动可能象征了一种攻击性的姿态，或自我的魔法性防御运动，以抵抗无法忍受的紧张与外部世界的冲突。

小提示：有必要记得，在出现某些抽动秽语综合征症状但却缺乏神经问题病变证据的儿童身上可能会存在这种防御操作。这样的话，则可能诠释这个通过精神运动释放来抵御攻击性幻想的防御。同样也要记得，在成年病人身上，这可能意味着精神运动控制与思维的某些元素缺乏整合，暗示可能的精神病性倾向。

焦点技术的修习，与学友们同步坚持心得体验的分享，每天进步一小点，心理治疗与幸福的能力如毛发之生长，不见其长，日有所长。

美好的一天，感恩每一个遇见。亲们，上午好！

丁  香

二0二三年十月八日