心脏病安装起搏器查体时注意事项?
(2015-07-04 16:15:02)
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起搏器心脏起搏器心源性猝死颈静脉心脏病 |
分类: 心脏疾病 |
摘要:心脏病安装起搏器查体时注意事项,我国每年约有50多万人死于心源性猝死,平均每天即有1500人控制心源性猝死最有效的手段就是在病人胸腔内直接植入心脏起搏器。
心脏病安装起搏器查体时注意事项,我国每年约有50多万人死于心源性猝死,平均每天即有1500人。实际上控制心源性猝死最有效的手段就是在病人胸腔内直接植入一种袖珍电子治疗装置——心脏起搏器。
心脏起搏器会检测到您的自身心跳,一旦自身的心律发生问题时,心脏起搏器会发送极其微弱电脉冲,通过电极刺激心肌收缩,从而恢复正常的心跳。当自身心跳超过起搏器规定心跳时,起搏器暂停发放冲动,仅起监测作用,鼓励您心脏的自身跳动。
心脏病安装起搏器除一般查体外,应着重注意:
(1)病人有无紫绀、水肿、颈静脉怒张、肺脾肿大、胸腹水及血压状况。
(2)脉冲发生器皮下囊袋的皮肤颜色、有无缺血坏死;脉冲发生器在囊袋内活动度是否过大,导线是否抵触皮下。
(3)有无颈静脉搏动,因单心室起搏可导致心房心室不同步收缩,常可出现颈静脉搏动与颈动脉搏动的速率不同。
(4)心脏体征包括心界大小、第一心音的变化、第二心音分裂、逆分裂、起搏音、三尖办区收缩期杂音、导管与心肌结构的摩擦音、心包摩擦音等。
随着起搏工程学的完善,起搏治疗的适应证逐渐扩大。早年植入心脏起搏器的主要目的是为挽救患者的生命,目前尚包括恢复患者工作能力和生活质量。目前主要的适应证可以简单的概括为严重的心跳慢、心脏收缩无力、心跳骤停等心脏疾病。与其他心脏介入治疗不同,成功植入心脏起搏器手术只是医生完成的第一步相对简单的工作,大繁琐但重要的工作是术后患者的长期随访。随访工作自植入当日开始并贯穿患者的一生。

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