摘要：围生期心肌病的预后取决于扩大的心脏能否恢复到正常。围生期心肌病除再次妊娠引起复发外，肾盂肾炎、不良的饮食习惯、劳累、过渡的体力消耗和洋地黄使用不当等，也可引起复发。

　　如何预防围生期心肌病

　　围生期心肌病是指既往无心脏病史，于妊娠最后3个月或产后6个月首次发生的以累及心肌为主的一种心肌病。围生期心肌病在围生期首次出现，可能使无心脏病的妊娠末期或产后(通常2～20周)女性出现呼吸困难、血痰、肝大、水肿等心力衰竭症状，类似扩张型心肌病。病人可有心室扩大，附壁血栓。

　　围生期(围产期)心肌病确切的病因至今未明，而致病因素较多，不易治疗，因此围生期心肌病的预防就显得很重要，那么应该如何预防围生期心肌病呢?主要做到以下几点：

　　1、加强锻炼和运动，注意劳逸结合，适当增加营养，增强体质，提高抗病能力。

　　2、注意产前检查和孕期卫生宣传，及早发现和治疗妊娠高血压;注意孕期卫生，预防产褥和产后感染。

　　3、加强计划生育工作的宣传与管理，患过围生期心肌病者应绝育。

　　围生期心肌病心衰患者，经过积极合理治疗，部分可改善，有的转为慢性心衰，甚至死亡。约1/3患者可完全恢复，扩大的心脏可恢复正常，心功能无损伤，能恢复工作;1/3患者心脏持续扩大或心电图异常，伴有轻度心功能不全，预后较差，此类患者应绝育;另1/3患者死于难治性心衰或并发症。

　　围生期心肌病的预后取决于扩大的心脏能否恢复到正常。围生期心肌病除再次妊娠引起复发外，肾盂肾炎、不良的饮食习惯、劳累、过渡的体力消耗和洋地黄使用不当等，也可引起复发。

　　可根据下列指标来评估患者的预后：

　　1、心功能是否改善;

　　2、是否为高龄孕妇及发现围生期心肌病的年龄;

　　3、生产次数;产后多长时间出现症状;

　　4、左室舒张末内径、平均肺动脉压及肺动脉楔压;

　　5、传导阻滞。