摘要：心梗急救时需争分夺秒，急性心肌梗死常于凌晨突然发病。半数以上病人发病前无任何先兆，半数左右的病人没有诸如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等传统的冠心病危险因素。

　　心梗急救时需争分夺秒，急性心肌梗死常于凌晨突然发病。半数以上病人发病前无任何先兆，半数左右的病人没有诸如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等传统的冠心病危险因素。

　　心肌梗死病情进展迅速，死亡病人的一半死于院外，多在起病的1小时内，即来不及到医院。起病急，多猝死，是急性心肌梗死的最大特征。

　　尽管急性心肌梗死是死亡风险极高的危重疾病，但如诊治及时，它是一个可救治的疾病。实现可救治性的关键是起病至救治的时间窗，治疗越早效果越好。每治疗1000例病人，如果可在起病后1小时救治成功，可能避免心肌坏死，减少死亡50例;如距起病2—6小时治疗，死亡的病人可减少30例;6—12小时只能减少20例死亡;12小时以后治疗的效果已与传统治疗无显著差别。的确是“时间就是心肌，时间就是生命”。

　　已有充分的临床证据表明，在急性心肌梗死早期，阿司匹林可使死亡率下降23%。但要注意第一次用药剂量不可小于150毫克，不应使用肠溶片，不应整片药吞服，而应嚼碎咽下，否则远水不解近渴。冠状动脉粥样硬化基础上的血栓形成，完全闭塞血管，导致对其供血心肌的血供中断，是心肌梗死的原因。

　　从血管闭塞至心肌发生不可逆的坏死需要一定时间。如能抢在心肌坏死之前及时开通梗死相关血管，便可挽救濒临坏死的心肌，挽救生命。开通梗死相关血管的方法有两种，一是经静脉给予溶栓药物，另一种是用顶端带有球囊的导管，扩开狭窄的病变，必要时放置金属支架，恢复心肌的血流灌注。