摘要：临床上诊断心肌炎主要依靠病史、临床表现和辅助检查，一般来说，临床上造成心肌炎误诊的情况分为以下几种：

　　心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变，临床上最常见的为病毒性心肌炎。我院专家介绍，临床上诊断心肌炎主要依靠病史、临床表现和辅助检查，患者在发病前2～3周会出现感冒病史，体检可发现心率增快、心律失常、心界扩大等，心电图可发现非特异性的ST段或T波变化，心肌酶和肌钙蛋白升高，一般来说，临床上造成心肌炎误诊的情况分为以下几种：

　　一、误将心脏神经症当做心肌炎。这种情况多见于中青年女性或更年期妇女，患者有心悸、无力、头晕、呼吸困难、睡眠质量不好等症状，或可发现患者有情绪不稳定、过度敏感、易激动等与心脏无关的体征，查体多正常，需注意诊断鉴别。

　　二、心肌炎患者心电图可发现非特异性的ST段或T波变化，因此，也有可能将心电图ST段变化误认为就是心肌炎改变。专家表示，能够引起心电图ST段变化的临床疾病非常多见，如心脏神经症患者心电图发现有ST段移位或T波变化，与交感神经有关，也有些感染性疾病也会出现ST段变化，切不能一概而论，误认为是心肌炎而诊治。

　　三、将心肌酶增高误以为是心肌炎。心肌损伤或坏死、骨骼肌损伤的疾病、脑组织的损伤或坏死等都可能引起心肌酶升高，因此，不能单凭心肌酶增高诊断为心肌炎。

　　四、将室性早搏误诊为心肌炎。室性早搏在正常人身上也是非常常见的，若患者无明显症状，一般只需要调节植物神经即可。而很多器质性心脏病也可引起室性早搏，因此，不能以此断定为心肌炎。专家强调，对于器质性心脏疾病引发的室性早搏，一旦被确诊，要及早治疗。