摘要：老年人因患慢性肺原性心脏病伴继发感染、心肌缺氧、冠心病、风湿性心瓣膜病、心肌炎等疾病时，也可导致频繁的室性早搏，此称为病理性或器质性早搏。

　　老年人因患慢性肺原性心脏病伴继发感染、心肌缺氧、冠心病、风湿性心瓣膜病、心肌炎等疾病时，也可导致频繁的室性早搏，此称为病理性或器质性早搏，老年人的早搏不一定都是由于这些心肌退行性变化而引起的，有的老年人因咀嚼功能差、牙齿缺失引起消化功能不良，造成便秘或腹腔内胀气，也可导致早搏。有的因酗酒、吸烟、喝浓茶或情绪激动、咖啡、长期失眠等情况，也可以出现一过性早搏。

　　明确早搏的类型、性质、频率、发作规律及有无心肌缺血的表现，最好给病人携带24小时动态心电图仪进行监测，这样可提供一定的诊断依据。

　　早搏与心脏病的关系：

　　良性早搏见于心脏正常的病人，或至少使用现有的诊查手段不能发现心脏的结构和功能有异常的人。发现有早搏的病人应当到医院检查，明确有无心脏病。主要检查手段包括医生问诊和体格检查、X线胸片、超声心动图和运动试验心电图。

　　早搏常见于各种心脏病，例如室性早搏在心肌梗塞、心肌病的病人中十分常见。但早搏发生在正常心脏也并罕见。单纯的早搏不能与心脏病划等号。对于与早搏无直接相关的症状者，不需使用抗心律失常药治疗。