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房室传导阻滞有那些症状?

(2013-03-18 10:20:55)
标签:

永久性

完全性

时间

不需要

内科

分类: 心胸保健

  摘要:Ⅰ度房室传导阻滞病人通常无症状。Ⅱ度房室阻滞可引起心悸与心搏脱漏。Ⅲ度房室阻滞的症状取决于心室率的快慢与伴随病变。

房室传导阻滞有那些症状?



  房室传导阻滞是指窦房结发出冲动,在从心房传到心室的过程中,由于生理性或病理性的原因,在房室连接区传导延迟或受到部分或完全阻断。根据阻滞程度不同,可分为3度:Ⅰ度为房室间传导时间延长,但心房冲动全部能传到心室;Ⅱ度为部分冲动不能传至心室;Ⅲ度则全部冲动均不能传至心室,故又称为完全性房室传导阻滞。

  Ⅰ度房室传导阻滞病人通常无症状。Ⅱ度房室阻滞可引起心悸与心搏脱漏。Ⅲ度房室阻滞的症状取决于心室率的快慢与伴随病变。症状包括疲倦、乏力、晕眩、晕厥、心绞痛、心力衰竭、猝死等。

  房室传导阻滞以下治疗方法:

  一、病因治疗:如急性风湿热给与糖皮质激素;急性感染给予抗生素;迷走神经张力增高给予阿托品;纠正高钾血症、酸中毒等。洋地黄中毒者应立即停药;心肌炎时可应用肾上腺皮质激素。

  二、药物治疗:希氏束以上阻滞,大多为Ⅰ度或Ⅱ度Ⅰ型房室阻滞,一般不影响血流动力学,故一般不需要治疗。Ⅱ度Ⅱ型和Ⅲ度房室阻滞,心室率多缓慢并影响血流动力学,应提高心室率以改善症状及防止阿斯综合征发作。

  三、心脏起搏器:内科治疗不能防止阿斯综合征时,应安置人工心脏起搏器。对急性获得性Ⅲ度房室传导阻滞者临时性起搏器效果好;对Ⅲ度房室传导阻滞持续存在者需安置永久性起搏器。

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