房间隔缺损的症状表现
(2011-11-18 11:26:24)
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房间隔缺损继发孔型原发孔型心悸肺动脉高压症状二尖瓣关闭不全健康 |
分类: 心脏疾病 |
【摘要】
继发孔型房间隔缺损:活动后心悸、气短、疲劳是最常见的症状。但部分儿童可无明显症状。房性心律紊乱多见成年患者。若有严重肺动脉高压引起右向左分流者,出现紫绀。
原发孔型房间隔缺损:活动后感心悸、气短,易发生呼吸道感染。伴有严重二尖瓣关闭不全者,早期可出现心力衰竭及肺动脉高压等症状。患儿发育迟缓。心脏扩大,心前区隆起。
单纯房间隔缺损在儿童期大多可无症状,因此不易早期发现,除非请专科医生进行检查。
随年龄增长症状逐渐明显,较早期的主要症状是活动时呼吸困难。随着病情的加重,可发生室上性心律失常,如有房性早搏患者可出现心悸。如有房扑、房颤,则上述症状进一步加重。重症患者发生右心衰竭,出现相关临床症状,如腹胀,消化功能障碍,下肢水肿等。
晚期约有15%患者因重度肺动脉高压出现右向左分流而有青紫,形成艾森曼格综合征。体格检查最典型的体征为肺动脉瓣区第二心音亢进呈固定性分裂,并可闻及Ⅱ-Ⅲ级收缩期喷射性杂音,此系肺动脉血流量增加,肺动脉瓣关闭延迟并相对性狭窄所致。
重症患者,可有颈静脉怒张,肝肿大等右心功能不全的体征。
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