中央电视台《心理访谈》是我最爱看的栏目，如果没有特殊的事情，每晚11：25我必然坐在电视机前。最近看了几期有关癔症的节目，突然感觉癔症离我们其实很近，原来只是没有这方面的知识，把它当成“怪病”了。我先后接触过两个同事，一个的症状是和人讲话时头总是规律性的向后突然偏转，同时伴随身体的扭动。另一个和人打招呼时总会先吼一声，好像要清楚脖子中的异物才能发声似地，给人感觉很好笑。两个症状的共同特点都是医学检查未见异常，出现上述异常表现本人并不察觉，睡觉后症状全无。其实这就是癔症表现出的躯体症状。

癔症，又称歇斯底里，是hysteria的译音。是一种常见的精神障碍，其临床表现多种多样，症状表现离奇，故有人称其为“疾病模仿家”。癔症是一组病因未明的精神疾病，多年对它的研究，目前只知道病因主要是心理因素及遗传，同时还有一定的人格基础，如情感丰富、暗示性强、自我中心、富于幻想等人格特点的人是癔病的易患人群。

医学上主要把癔症分为以下四类：

(1)分离型障碍。精神活动解体，不同的精神活动之间分离。如发作性意识改变、假性痴呆、附体体验、神游和心因性遗忘等。
　　(2)转换型障碍。强烈的情绪反应转化为躯体功能障碍，如各种感觉、运动障碍、抽搐震颤等，而躯体症状一出现，情绪反应便消失，而且对情绪反应不能回忆。这些躯体功能障碍无法用解剖生理来解释，甚至相互矛盾，而且病人对这些症状漠不关心或泰然处之，通过暗示或自我暗示可以消除症状。
　　(3)躯体症状。又称Briquet综合征，表现出各种各样模糊不清，部位不定的躯体不适。
　　(4)其他形式。①流行性癔病：常发生于一个群体内，开始是一个人发病，周围的人目睹其症状，通过暗示和自我暗示出现相似症状。多短暂，女性常见，疲劳是其诱发因素。②赔偿性神经症：因为工伤、事故、纠纷受害者要求赔偿经济损失，症状夸大持续存在，但由无意识机制作用，并非受本人意识支配。(开始可能是有意识的，但以后反复强化变成无意识了)③职业神经症：这是一类与职业密切相关的运动协调障碍，如书写痉挛症，因书写任务重、疲乏、出现手部肌肉震颤、痉挛、无法使用手指，前臂甚至整个上肢，若改用其他手工动作则手指运动恢复常态。

因癔症是在精神因素作用下急性起病，患者家属往往表现得十分着急，加之医学检查未见异常，更是加重了家属的担心。民间俗称的鬼牵、梦游、鬼魂附体等许多“怪病”大多属于癔症。患者家属若没有一定的医学知识，往往让巫师神婆钻了空子，不但钱财被骗，而且贻误治疗时机。更糟糕的是巫师神婆对患者施于一些不良的暗示，让患者觉得自己是被鬼盯上了，阳寿已尽，结果不治身亡。

癔症其实是可以治疗的，治疗的关键是家属及心理咨询师要满腔热情地关心患者，从其成长史中寻找病因，引导患者正确地对待疾病，树立战胜疾病的信心，疾病的治愈是心理咨询师与患者共同努力的结果。

癔症属于神经症的一类，治疗以心理治疗为主，必要时辅之与“安慰剂”。

心理咨询师治疗癔症主要从以下几方面：

首先是初诊接待。接待中观察患者的身心异常表现，是否符合癔症的临床症状。癔症的主要特点是发病突然、症状表现离奇、伴有意识障碍，正常后患者往往不能回忆详细过程。

其次是要求患者做医学检查，特别是神经系统检查。癔症没有器质性病变做基础，这是诊断癔症的关键环节。

第三是鉴别诊断。比如和惊恐障碍相鉴别。

第四是寻找病因。由于癔症多由精神因素激发，往往和生活事件有关，故寻找病因应该从其生长发育史着手。

第五是制定咨询方案。重点是向患者介绍癔症的治疗方法、过程及原理，帮助患者树立治愈的信心。

第六是实施心理治疗。心理治疗主要有以下方式：

1、认知治疗：让患者及其家属知道，癔症是一种功能性失调造成的疾病，是完全可以治愈的。消除患者及其家属的种种疑虑，稳定患者的情绪，使患者及其家属对癔症有正确的认识，并积极配合医生进行治疗。引导患者认识病因及病因与治疗的关系，应给予患者尽情疏泄的机会，给予适当的安慰或鼓励。患者本身也应加强自我锻炼，用理智的态度处理所面临的一切，而不要感情用事，用积极主动的姿态去克服性格方面的缺陷。

2、暗示治疗：由于癔症患者多有容易被暗示的人格特点，所以暗示是消除癔症症状，尤其是癔症性躯体障碍的有效方法。在施行暗示治疗时，应注意以下问题：一方面，治疗环境要安静，以消除环境对病人的各种不良影响。一切无关人员均要离开治疗现场，避免由于家属或周围人的惊慌态度，或过分关注而使症状加重，给治疗带来困难。另一方面，心理咨询师对患者的暗示要逐步推进，要让患者感到值得信赖，相信心理咨询师能治好他的病。先激起患者治愈的强烈愿望，然后再步步推进。在言语暗示的同时，应针对症状采取相应的措施，如吸入氧气，针刺，给予注射用水或维生素C针剂肌肉注射，静脉推注钙剂等，这些实际是起到安慰剂的作用。在使用安慰剂前咨询师要暗示这些药具有很好的疗效，可以说药到病除，当然价格也很贵。因为好药一般价格都很贵是多数人的看法。

3、催眠疗法：实际上也是暗示疗法，只是在催眠后用言语施以暗示，从而达到消除癔症症状的目的。

最后还需要一段时间的巩固，尽量避免症状复发。