有朋友要从国内来美国工作，打算带孩子来上学，来信询问美国孩子都接种那些疫苗，趁着假期，我检查了一下宝儿的疫苗接种纪录，发现原来中美的疫苗接种还是有一些区别的：

1， 乙型肝炎病毒和流感嗜血杆菌偶联疫苗：

按最新规定，单价乙肝疫苗是新生儿出生后12小时内注射，如果妈妈是乙肝表面抗原阳性，那么新生儿同时还需注射乙肝免疫球蛋白。生宝儿时，Raven 知道自己不是乙肝携带者，所以拒绝了当时医生建议马上打乙肝疫苗，宝儿是出生后两个月打的，用的是乙肝和流感嗜血杆菌（Hib）偶联疫苗。Hib是引起小儿严重细菌感染的主要致病菌，症状通常为小儿肺炎，严重时还会引起脑膜炎和败血症。使用联合疫苗相当于少打几针。加强免疫是在4个月和1岁。

2， 白喉，破伤风和百日咳混合疫苗

这个第一次免疫是在两个月，加强免疫分别是在4个月，1.5，2.5和4岁。

3， 灭活脊髓灰质炎疫苗（预防小儿麻痹）

特别强调灭活是因为这和国内用的脊灰糖丸是不一样的，国内的是减毒活疫苗，我前几年确实听说过接种减毒疫苗引起小儿麻痹的事。我们这里用的是针剂，是灭活的死疫苗，好像免疫的效果差一些，但好处是不会出现接种性小儿麻痹的事。不过让我好奇的是两个月的孩子，糖丸是怎么喂进去的？第一次免疫，是在2个月，加强免疫分别是在4个月，1.5和4岁。

4， 肺炎球菌联合疫苗（沛儿）

这个还得感谢盛唐，是她告诉我“沛儿”到底是什么的。主要是预防由肺炎双球菌引起的肺炎，在国内这属于计划外疫苗，这里2个月第一次接种，加强免疫是在4，6个月和1岁。

5， 麻疹，腮腺炎和风疹疫苗

在国内似乎只有麻疹疫苗。第一次接种是在1岁，加强免疫在4岁。这个疫苗在母亲怀孕前强烈建议接种，因为风疹病毒对母亲本人和出生后的孩子影响不是很大，但是会影响胎儿，特别是3个月内的胎儿，造成流产或先天畸型。在美国，如果医生得知准备怀孕的妈妈没有接种过这个疫苗，会强烈建议你打。

6， 水痘疫苗

在国内好象都没怎么听说过水痘还要接种疫苗的，这是由带状疱疹病毒引起的急性传染性皮肤病，传染力很强，孩子很容易被传染，在水痘结痂的过程中患处皮肤很痒，容易被宝宝抓破，引起皮肤感染，留下疤痕，所以要接种疫苗。不过除了美国，好像也没几个国家接种这个疫苗。宝儿第一次接种是在1岁，4岁时加强免疫一次。

7， 甲型肝炎病毒疫苗

宝儿是两岁时接种的甲肝疫苗，3岁时加强免疫一次。

8， 流感疫苗

流感疫苗根据医生建议是从六个月开始，每年接种一次。第一年由于宝儿在家里，我们就没有接种，后来是因为他对鸡蛋白过敏，也就混过去了，直到今年，由于猪流感的大流行，把我们吓得不行，才开始接种，同时接种的还有猪流感疫苗。不过我想明年如果不是这种情况，我们还是不会接种的。

以上是宝儿接种的全部疫苗，哈，本来我还以为很多，可是算下来，也不过就是这8种，应该还可以接受哈。不过到了贝贝，又增加了一个：

9， 轮状病毒（新生儿腹泻）

这个是贝贝出生后新加的。据说3个月至2岁孩子腹泻大部分是这个原因，所以建议接种这个疫苗，我当时不知道，稀里糊涂地接种了，后来想想宝儿没打，不也没事？不过后悔也晚了。这个第一次接种在6-14周，贝贝是2个月时打的。

预防接种的副作用：

大致0-6岁孩子，接种的疫苗就这些了，和国内接种的疫苗相比，没有A型流脑和卡介苗。谈到卡介苗，也很有意思，由于美国结核病并没有大流行过，所以没有这个疫苗接种计划。但因为我们在医学院工作，如果有结核病，那是不能被录用的，其他地方我不知道哈。肺结核早年在国内被称为肺痨，传染性强，而且预后不好。所以在美国我每换一次单位，就要向人家声明我打的是卡介苗，不是有肺结核。就这样公共卫生部门的医生也强烈要求你做X-光造影，证明肺部没有感染。

至于接种疫苗的剂型和品种不同，我想可能是各国国情不同吧，在哪个国家哪种疾病危害更大一些，孩子们通常就会优先接种那种疫苗，说不上哪个更科学。但有一点要注意的，是疫苗接种的副作用。简单来说，最常见的是孩子24小时内会发烧，所以医生通常会让家长准备泰诺等退烧药物；还有就是注射疫苗的部位疼痛，结硬块，这是典型的疫苗反映；再有就是孩子哭闹；严重一点的，是高烧惊厥，头痛，呕吐；非常少见的，有严重过敏，不可逆的脑损伤，引发儿童自闭症甚至危及生命等等。建议家长在打疫苗以前先阅读一下相关资料，不同的疫苗引起的副作用不同。这样一旦发生紧急情况也好心里有数。

关于疫苗的好处与副作用，这个大家都曾讨论过多次，见仁见智，我个人觉得不能因噎废食，因为见到的一些严重副作用就彻底摒弃疫苗。而且来美上学，学校要的第一份资料就是孩子打过的疫苗记录。如果没有完整的疫苗记录，要么全部从新打，否则学校是不敢收的。