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禅一老师告诉你胸痛的鉴别

(2013-10-14 17:49:16)
标签:

养生

保健

健康

美容

食疗

分类:
      胸痛是临床上常见的症状,原因颇多,且胸痛的部位和严重程度,并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经,膈神经,脊神经后根和迷走神经公分布在食管,支气管,肺脏,胸膜,心脏及主动脉的神经未梢,均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类,再在此大类中鉴别各个原因。
   *心绞痛常于用力或精神紧张时诱发,呈阵发性,含服亚硝酸甘油片迅速缓解。
   *心肌梗塞常呈持续性剧痛,虽含服亚硝酸甘油片仍不缓解。
   *心脏神经官能症所致胸痛则常因运动反而好转。
   *胸膜炎、自发性气胸、心包炎的胸痛常因咳嗽或深呼吸而加剧。
   *过度换气综合症(hyperventilation syndrome)则用纸袋回吸呼气后胸痛可缓解。
胸痛伴随下列症状,有提示诊断的意义:
1. 伴咳嗽,常见于气管、支气管胸膜疾病。
2. 伴吞咽困难,常见于食管疾病。
3. 伴咯血,常见于肺结核、肺梗塞、原发性肺癌。
4. 伴呼吸困难,常见于大叶性肺炎、自发性气胸、渗出性胸膜炎、过度换气综合征等。
5. 心绞痛、心肌梗塞常发病于高血压动脉硬化的基础上。

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