http://www.nnnews.net/Files/10%E6%97%A5%EF%BC%8C%E6%A8%A1%E7%89%B9%E6%A0%BC%E6%9E%97%C2%B7%E6%B3%B0%E5%8B%92%E8%BA%AB%E7%9D%80%E7%8E%9B%E4%B8%BD%E4%BA%9A%C2%B7%E5%B9%B3%E6%89%98%E8%AE%BE%E8%AE%A1%E7%9A%84%E6%97%A0%E8%82%A9%E5%B8%A6%E7%A4%BC%E6%9C%8D%E5%9C%A8%E8%B4%9D%E5%BC%97%E5%88%A9%E5%B1%B1%E4%BA%AE%E7%9B%B8%E3%80%82.jpg

  吴阿姨今年刚刚60岁，连续几天在露天广场跳舞锻炼身体，常常是跳得满头大汗，结果几天后左肩开始疼痛，并向颈部肘部扩散，晚上睡觉翻身压着肩部，痛的会从睡梦中醒来。吃饭、写字、穿衣和梳头都感到困难。到医院一检查才被告知是肩周炎。   

   那么什么是肩周炎？它是什么原因引起的呢？其实肩周炎在民间被称为“漏肩风“、”五十肩”，是步入“知天命”之后中老年人的最为常见的疾病之一。颈椎病、颈肩肌肉劳损、肩关节外伤、感受风寒等均能引起肩周炎。　　

  肩周炎主要与慢性劳损有关，寒冷是其中一个诱因。肩周炎好发于50岁左右的人，这主要是与老年性退行性变化有关，因年长体弱、肩部劳损或受风湿侵袭或外伤后等诱因致肩部活动减少而引起。冬季由于气候寒冷，有些病人起病较急，经常是因“冻”引起。一般来说，肩周炎以50岁左右的人群较为多见，现在也出现了年轻化的趋势，电脑一族和运动狂热人士(运动损伤)也成为肩周炎的高危人群。“大多数肩周炎开始发作时是慢性疼痛，有的只是感觉肩部有不舒适或被束缚的感觉。很多人会以为不是什么大问题，以为休息一下就会好转，谁知道，越是休息不活动，肩膀越是僵硬。这主要是因为肩关节周围病变引起的肩关节周围组织黏连导致活动受限，其发病其实较为隐匿，容易被人忽略。”

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    如果有以下三大临床症状时，要警惕肩周炎，及时找相关人员诊治。

  肩部曾有不适或受伤

　肩周炎之前一般均有持续的肩部疼痛和关节功能逐渐降低的病史，据统计，约有1/5的病人曾经有肩部或上肢的轻微外伤。因此，肩周炎的起病较为隐匿，逐渐才发展为关节僵硬，这是肩周炎早期特点之一。

　疼痛

　疼痛是肩周炎最突出的症状。刚开始的时候，疼痛往往较轻，但却常常因为天气变化或劳累而诱发疼痛，慢慢会逐渐发展为持续性疼痛，尤其是在肩关节旋转、上举、外展等运动时更为明显，甚至剧痛难忍。

　关节僵硬

　肩关节活动受限一般发生在疼痛症状明显后的3-4周，开始因为疼痛、肌肉痉挛等不敢动，后来就是关节囊，韧带等软组织黏连、挛缩，导致肩关节明显僵硬。

　带痛锻炼的目的就是“解冻”

　治疗肩周炎与骨折“制动”观念完全不同。肩周炎是慢性病，必须打“持久战”，其治疗原则就是：活动、活动再活动！除此之外，并无其他特别有效的办法，因为只有活动锻炼才能把肩关节黏连的韧带、软组织一点一点的撕裂开来。当然，在进行锻炼的时候，一定是有“皮肉之苦”的，因为要把肩关节挛缩僵硬的“冻结”状态给“解冻”，这就好比一个生锈的门轴，只有把这些斑驳的锈斑磨掉，门才能开关灵活。专家称，至少需要2周的有效锻炼，疼痛才能有所缓解，必要的时候还要配合热疗、热敷，增加局部血液循环，改善血运。值得提醒的是，肩周炎不难治，关键在医生的指导下，循序渐进地锻炼，如果锻炼不得法，用力太猛，可能造成新的关节损伤。

 肩周炎重在自我锻炼，如果配合得当会起到事半功倍的效果，这里向大家介绍几种锻炼方法：

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*弯腰晃肩法:

弯腰伸臂，做肩关节环转运动，动作由小到大，由慢到快。

*爬墙运动:

　　面对墙壁，用双手或单手沿墙壁缓慢向上爬动，使上肢尽量高举，然后再缓缓向下回到原处，反复数次。

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 *体后拉手:

　　双手向后，由健侧手拉住患侧腕部，渐渐向上拉动，反复进行。

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*外旋锻炼：

　　背靠墙而立，握拳屈肘，手臂外旋，尽量使拳背碰到墙壁，反复数次。

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*双肩内收外展运动：

　　双手在颈后部交叉，肩关节尽量内收及外展，反复数次。

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*甩手锻炼：

　　患者站立位，做肩关节前屈、后伸及内收、外展运动，动作幅度由小到大，反复进行。

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扶持牵拉1　　扶持牵拉2

*扶持牵拉1：

用双手扶持身后的固定物体，作挺胸挺腹，牵拉患肢向后。

*扶持牵拉2:

　　患者双手扶持固定物体（如床沿、桌边）做下蹲，用体重牵拉患肢向上举直。

*肩周炎摆动练习：
    1、预备姿势：分腿站立，健侧手扶住椅子或桌子，身体前倾，患侧手抓住重物，腕关节完全放松。动作：利用患肩的向上耸肩运动，将重物上提。重复以上动作16～20次。 
    2、前后摆动。预备姿势：分腿站立，健侧手扶住椅子或桌子，身体前倾90°，患侧手抓住重物，腕关节完全放松。动作：手持重物进行有节奏地前后摆动，利用反作用力使摆动逐渐由小到大。重复以上动作16～20次。 
    3、左右摆动。预备姿势；分腿站立，健侧手扶住椅子或桌子，固定身体，身体前倾90°，患侧手抓住重物，腕关节完全放松。动作：手持重物进行有节奏地左右摆动。应注意肩不须用力，摆动范围逐渐由小到大。重复以上动作16～20次。 
    4、旋转摆动。预备姿势：分腿站立，健侧手扶住椅子或桌子，固定身体，身体前倾90°，患侧手抓住重物，腕关节完全放松。动作：手持重物由左往右或由右往左旋转摆动，摆动圆周逐渐由小到大。重复以上动作16～20次。 
    摆动练习在国外较为盛行，即便在急性期，也要早期开展摆动练习，以防止肩肱关节的粘连。重物重量的选择在2.5公斤左右。