从青海鼠疫看我市鼠疫疫情风险
(2009-08-10 09:48:19)
7月30日，青海省海南藏族自治州兴海县子科滩镇发现一起人间鼠疫疫情，共有患者12名。截止到8月8日20：00，12名患者中首发病例及其两名亲属已死亡，其余9例患者继续在指定医院进行隔离治疗，病情稳定；137名密切接触者依法全部解除隔离医学观察；兴海县鼠疫疫区的封锁也解除。
由于鼠疫纳入我国传染病防治法甲类传染病管理，一时间，青海鼠疫疫情引起了社会各界的广泛重视。一些市民也对这起鼠疫疫情是否对我市构成威胁产生了担心。为此，我在这里给大家做一分析。
鼠疫是人畜共患的传染性疾病，又是自然疫源性疾病。人间鼠疫的发生与流行，有赖于鼠疫自然疫源地的存在和动物间的鼠疫流行。除1984年外我国西北旱獭鼠疫自然疫源地每年均有人间病例发生，主要发生在每年的8月至10月间，因此，本次疫情的发生符合国家卫生部门对2009年鼠疫疫情的预测。
由于此次鼠疫疫情发生在偏远的青海省海南藏族自治州兴海县子科滩镇，那里人员稀少、交通不便，与我市发生交流的机会较少，虽然我国西北部分地区目前与我市交通日益便利，但当地鼠疫感染主要与牧民生产方式、生活方式有关，属于特殊人群的特殊接触方式，因此通过航空或陆路传播到我市的概率较低。再有，本次疫情已得到有效控制，因此，发生进一步扩散和蔓延的可能性不大。
根据历史文献记载和多年来的血清学监测结果，北京市自70年代至今未发生过动物间鼠疫疫情，更未出现过人间鼠疫疫情。尽管如此，并不是说我市一点没有发生鼠疫的风险。这是因为分布在内蒙古锡林郭勒盟、乌兰察布市及河北省张家口地区的长爪沙鼠鼠疫自然疫源地最近距北京仅有200多公里，同时青藏铁路全线通车，二连浩特口岸到我市的便利交通，增加了将疫源动物和鼠疫感染者带入北京的几率，因此，不排除北京有国内外鼠疫病例输入的可能性。此外，由于我市多年未出现鼠疫病例，且鼠疫病例临床表现不典型，医务人员在接诊到鼠疫病例时，有可能不能及时发现，而导致后续疫情的扩大。
但是，从总的情况看，由于鼠疫是一种古老的疾病，我国的鼠疫防治专业人员对防控鼠疫有很好的经验；抗生素治疗有效；加之本市不存在鼠疫自然疫源地在北京发生本地病例的可能性很小，因此，只要我们加强对医务人员鼠疫防控知识的培训，及时发现和隔离病人，密切关注输入性病例，就一定能做好鼠疫的防控工作。
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