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大家对战争、突发灾难事件中的直升机救护并不陌生,但是国内民用商用的医疗救护还很少。直升机救援因其速度快、不受道路和地形的限制,在应急救援中有巨大优势,目前多用于危重病患者,尤其是创伤病员的救护转运,与道路转运相比,效果更显著。
刚看到这个新闻时,夜鹰第一直觉是:这个患者的转运欠妥!(基于新闻报道来讨论)
急性心肌梗死是心脏冠状动脉急性堵塞导致的心脏急症。起病急,危险性大,随时可能发生室颤心脏骤停。其治疗原则应是 镇静,卧床休息,早期行冠脉再灌注治疗,即尽早通畅阻塞的冠状动脉,方法包括静脉溶栓或冠脉支架介入治疗。以乌鲁木齐市大医院的治疗条件,完全可以完成以上治疗过程。
此男子43岁,应为首次诊断冠心病心梗,冠脉急性堵塞,侧支循环少,心梗相关并发症和室颤风险更高。因此安静的休息及治疗环境非常重要。从乌鲁木齐到北京,4小时的长途转运,历经直升机上的噪音、颠簸震动、气压变化、首次乘直升机的不适等诸多不利因素,可谓惊心动魄之旅!
若患者急性心肌梗死需要紧急冠脉介入手术治疗,在乌市就近治疗是最佳选择,可以挽留更多的心肌细胞。而花费4小时的时间转到北京治疗,随着心肌缺血时间延长,再高明的心血管专家也拯救不了坏死的心肌,效果大打折扣!
若患者为非紧急冠脉介入治疗适应症患者,则更应在乌市进行内科保守治疗,待病情稳定再转回北京行择期冠脉造影检查治疗。盲目转运有害无益。
因此,从新闻报道的病情分析,“土豪”虽不差钱,但缺急救常识!
关注夜鹰,别羡慕土豪!