加载中…心肺复苏之---骨内通路建立及应用
(2012-11-04 07:31:52)
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骨髓腔内注射系统静脉通道心肺复苏骨内通路健康 |
骨髓腔内注射系统，是一种可以快速建立骨髓腔内血管通路的装置。它是通过电动驱动器或者手动驱动器，将带有针芯的穿刺针钻入长骨骨髓腔内或胸骨髓腔内，将针芯取出，接上连通器，再接上输液装置，将液体源源不断的输入体内
1、使用电动驱动器，穿刺时间不超过10秒；手动穿刺，穿刺时间不超过30秒。
2、穿刺后固定牢固、平稳。
3、几秒钟内药物即可到达中心循环系统。
4、静脉可以输注的液体、药品和血液制品，均能用于骨髓腔内输注。
5、有效、安全、多个穿刺点。
6、标准输液接口。
7、拔针方便，无需特殊工具。
8、成人和儿童两种穿刺针。
在相同压力下，骨髓腔内通路的流速和静脉通路的流速相同
使用输液加压器（压力是300mm Hg），骨髓腔内通路的速度如下
1、每小时3-6L生理盐水,
胸骨、胫骨的流量可达到4L/h，肱骨的流量可达到6L/h.
2、约15-30分钟1个单位的全血
肘正中静脉和胫骨IO的血药浓度峰值一样，90s达到峰值；
1、使用电动驱动器，穿刺时间不超过10秒；手动穿刺，穿刺时间不超过30秒。
2、穿刺后固定牢固、平稳。
3、几秒钟内药物即可到达中心循环系统。
4、静脉可以输注的液体、药品和血液制品，均能用于骨髓腔内输注。
5、有效、安全、多个穿刺点。
6、标准输液接口。
7、拔针方便，无需特殊工具。
8、成人和儿童两种穿刺针。
在相同压力下，骨髓腔内通路的流速和静脉通路的流速相同
使用输液加压器（压力是300mm Hg），骨髓腔内通路的速度如下
肘正中静脉和胫骨IO的血药浓度峰值一样，90s达到峰值；
肱骨和锁骨下静脉的血药浓度峰值一样，30s达到峰值。
使用注射器注射药物在几秒种完成
在输液前快速注入10ml生理盐水冲洗通道是非常重要的，它将增加骨髓腔内通路的流速。
使用注射器注射药物在几秒种完成
在输液前快速注入10ml生理盐水冲洗通道是非常重要的，它将增加骨髓腔内通路的流速。
可以输入哪些药？
任何可以安全输入中心静脉导管的药物均可
输入药物的剂量？
骨髓腔内通路和静脉通路的药物剂量是相同的
骨髓腔内血管通路的适应症
* 意识丧失
* 烧伤
* 脱水
* 麻痹
* 低血压
* 癫痫
* 服镇静剂过量
* 中心静脉插管的过渡
关于骨髓腔内通路的感染
儿科使用骨髓腔内穿刺针已有20多年的历史
总感染率为0.6％（使用手动骨髓穿刺针）
EZ－IO骨髓腔内注射系统到目前为止没有感染的报道。
骨髓腔内注射系统文献报道
使用EZ-IO骨髓腔内注射系统的2000多例病人没有引起局部感染和骨髓炎
目前共有约12000多例病人使用了EZ-IO骨髓腔内注射系统，没有引起局部感染和骨髓炎
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