从我治疗肝硬化腹水的病例谈异地治疗
(2009-07-28 09:13:23)
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肝硬化腹水朱建都健康面瘫 |
分类: 病例经验 |
随着我的博客推出,了解我的病人范围已经从北京市,逐步扩大到了天津、山东、河北、湖北等几个省市。其中,有的病人家属提出,问我能不能根据描述的症状,先出一个治疗方案,然后再过来找我看病。
病人从外地找我看病,我当然能够理解他们的辛苦。我又何尝不想可以为远在外地的病人解除疾病?可是,中医的一个重要思想是对每个病人采取不同的治疗。其实质就是要全面了解病人的具体情况,根据病人的情况采取治疗。所以,即使家属能够给我提供病例及详细的说明,但是这并不能让我了解病人全身的疾病及传变。不能直接全面的了解病人的情况,就提出治疗方案,我个人认为是对病人不负责任的行为。
其实,在了解了病人的全部情况后,对病人的后续治疗采取异地治疗是可行的。我曾经有一个这样的病例。大约在5年前,一个四川的教师经在凯里做生意的亲戚来找我,当时她得的是肝硬化腹水,吃了我的药后,腹水逐步减轻并消失。这个时候,她提出假期结束了,要回四川。可是,虽然腹水消失,她的病却还没有完全好,必须继续进行比较长时间的治疗。最终,我决定对她进行异地治疗。
她一次从我这里带走了一个月的药量。服药期间,她定期通过电话向我报告治疗的进展。我根据她的情况,调整药方,为她配一个月的药,通过邮局寄给她。就这样,前后经过了6个月,她的肝硬化腹水痊愈了。
从这个病例可以看出,当我亲自给病人诊断过后,了解了他身体的具体情况后。在这种情况下,如果采取异地电话报告进展,继续治疗,是可行的。因为我对他的情况有过全面的了解,病人治疗过程中的进展,都是在我的掌握之内的。而我没有亲自诊断过的病人,由于了解不够全面(尤其是五脏受到的影响,很多时候是医院检查不出来的),当然就无法异地提供治疗方案了。