撰文：艾米丽·库克                 2024年1月25日

女孩到达急诊室后，医生迅速为她做了挽救生命的手术。（图片：HRAUN通过盖蒂图片社）

在一个罕见的案例中，一个女孩的胃自行折叠，导致她在两天的时间里极度疼痛，需要紧急医疗。

埃塞俄比亚的这名12岁女孩，患上了一种名为胃扭转的罕见且可能危及生命的疾病，这种疾病会使整个或部分胃旋转180度以上。这导致她的腹部变得柔软和肿胀，使她无法排便或正常呼吸。

胃扭转导致30%至50%的患者死亡。它会导致胃完全阻塞，阻碍食物通过器官的流动，以及血液和氧气流向胃和心脏，从而导致组织死亡。折叠的胃也会形成洞，导致血液和其他液体泄漏。这使心脏更难将血液泵送到全身，也可能导致血液中毒。

根据1月13日发表在《国际外科杂志病例报告》上的一份病例报告，在最近的病例中，由于及时诊断和手术治疗，女孩从痛苦中幸存下来。

胃扭转最早描述于1886年，最常见于50岁以上的人或1岁以下的儿童。尽管研究人员不确定到底有多少人经历过这种情况，但据信这种情况极为罕见，全球报告的病例总数已达数百例。

这种情况最常见的是由食管旁疝引起的，即胃的一部分通过横膈膜上的开口被推入胸腔，横膈膜是一圆顶状的肌肉，在呼吸过程中支持胸部的扩张和收缩。这些疝气可能是由发育过程中的结构异常，或膈肌的创伤性损伤引起的，会使胃容易扭曲。

在女孩的案例中，她的胃扭转是由于胃像蛤壳闭合一样自行折叠引起的，大约三分之一的胃扭转患者都会出现这种情况。作者在病例报告中写道，这种病例更可能发生在幼儿身上，是由通常将胃固定在腹部的韧带松动引起的。他们写道，具体来说，将女孩的胃连接到大肠水平中间部分的韧带不稳定。

胃扭转通常使用成像技术进行诊断，如计算机断层扫描（CT）或X射线。然而，病例报告作者指出，在女孩的病例中，医院的CT扫描仪不起作用。在对女孩的腹部进行初步检查后，医生在没有做任何成像的情况下，直接将其送往手术室，并在手术过程中对其进行了诊断。

一旦诊断出胃扭转，通常通过手术将胃解开，并固定在腹壁上以防止未来折叠。在高风险病例中，医生也可以使用插入患者鼻子的管子，来缓解患者胃部的压力，就像本报告中女孩的情况一样。

手术六天后，她得以出院。

本文仅供参考，并非提供医疗建议。