5岁的孩子本应享受天真快乐的童年时光，然而命运却给来自闽清的女孩星星（化名）以沉重一击。2018年初，星星妈妈像往常一样和女儿游戏，当她用手捂住女儿左眼，让女儿用右眼看她正在比划的数字并说出时，孩子却沉默不语，显得反常。在母亲的不断劝说下，星星才支支吾吾地说：“我看不清……妈妈你别问了，我害怕！”一家人瞬间慌了神，立即带星星到福州某眼科医院进行检查。

“当时医生说孩子眼睛没有光感很可能是由于先天遗传，但我们不想放弃，又带孩子到福州儿童医院做全面体检。”星星奶奶说，孩子做了CT检查后，医生考虑星星的视力问题是由脑部颅咽管瘤引起，建议转至专业的脑科医院进行手术。

颅咽管瘤

2018年4月，在家人的陪伴下，星星在上海某知名医院进行了第一次颅咽管瘤切除术。“因肿瘤粘连严重，医生说没有全部切除。”星星妈妈称，术后孩子好转出院，但右眼已经完全看不见，左眼视力也有些下降。

2018年12月，星星出现多饮、多尿的症状，于是家人慕名找到福建三博福能脑科医院林志雄教授诊疗。“经头颅MRI检查提示，鞍区及鞍上囊实性占位，考虑颅咽管瘤复发，需进行第二次手术。”星星入院后，林志雄教授多次与首都医科大学三博脑科医院专家周忠清沟通病情，制定手术方案，1月14日，决定为星星做第二次颅咽管瘤切除手术。在我院麻醉、神经外科医护团队的共同努力下，历经10小时“奋战"，困扰星星的颅咽管瘤被完整切除，手术成功。

术前准备

手术中

术后影像

目前，孩子已从重症监护室转至普通病房，正在逐渐康复中。

头痛视力下降需警惕

颅咽管瘤需综合治疗

颅咽管瘤有两个发病高峰，儿童高峰在5 岁至15岁，成人高峰在40岁左右，其主要临床表现为因颅内压增高症状而出现头痛、呕吐等，同时伴有视力视野障碍，以及生长迟缓、尿崩、向心性肥胖、第二性征发育不良等内分泌功能紊乱症状。不过随着显微外科技术的发展，颅咽管瘤的手术效果已明显提高，治愈率大为改观。

周忠清提醒，颅咽管瘤是儿童颅内最常见的良性肿瘤，家长一定要多留意，一旦发现孩子出现视力下降、内分泌功能障碍，如儿童生长发育缓慢或停滞、多饮多尿、肥胖、青春期发育障碍或无青春期发育等，均应考虑到此病，要及时就医。

需要注意的是，颅咽管瘤在经过治疗后，患者应积极配合医生随访、观察，出现并发症之后要积极治疗。颅咽管瘤患者治疗必须是综合性的，一方面防止肿瘤复发，另一方面，如患者内分泌功能受到影响，需行激素替代治疗，维持患者健康生活。

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