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特大喜讯:我院神经外科获批卫生部国家临床重点专科

(2011-11-18 10:27:11)
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杂谈

分类: 新闻-首都医科大学三博脑科医
 由卫生部组织的第二批国家临床重点专科项目评审结果日前出炉,我院神经外科榜上有名。此次入选,意味着我院神经外科学科实力已跨入了国家一流水平。   

    我院自建院以来,坚持走以高端神经专科为特色的学院型医院发展之路,神经外科是医院主体,分为癫痫外科、功能神经外科、颅底神经外科、脑血管与复杂颅内肿瘤外科、幕上肿瘤外科、小儿神经外科、脊髓脊柱神经外科、内镜微创神经外科八大神外亚专科,实力雄厚。

       成为国家临床重点专科后,我院在学科建设上得到了国家资金和政策支持,将得到更长足的发展。
      
神经外科八大亚专科简介:
 

 

癫痫外科

    癫痫外科学术带头人为 栾国明教授,主任为周健。周健硕士、博士均从师于中国抗癫痫协会副会长栾国明教授,研究方向均为癫痫的外科治疗,至今共完成癫痫外科手术1000余例。癫痫外科拥有床位25张。相关的医疗设备包括:手术计划系统、手术导航系统、306通道脑磁图、视频脑电系统及高分辨率核磁等。

    外地转诊及慕名而来就诊的患者占本病区收治总患者数的90%以上。癫痫治疗有效率在95%以上,治愈率达70-90%。手术数量及质量均处于全国领先行列。功能区癫痫手术及大脑半球性手术等技术要求极高的手术的例数及质量全国领先。此外,应用中央区颅内电极置入技术结合术中导航明确病变、致痫灶及功能皮层的范围以及三者之间的关系,切除前充分评估术后癫痫控制效果以及可能带来的功能缺损,根据评估结果,采取痫灶的高选择性切除。该项技术在手术例数、癫痫控制效果上居全国首位。对于不适合切除性手术治疗的患者,我院也开展了神经调控治疗如迷走神经刺激(VNS)和皮层与脑深部核团电刺激(DBS)治疗。

专家团队:栾国明、周健、关宇光

  


■功能神经外科

   在诸多领域取得令人瞩目的成就。在全国首例开展了多项功能神经外科手术。如,最先开展脑深部微电极刺激术(DBS)治疗帕金森病、脑浅表皮层低功能电凝热灼治疗脑功能区癫痫和半球性Sturge-Weber综合征,率先开展RE大脑半球离断术。学科带头人栾国明教授是我国功能神经外科的学术权威,也是中国医师协会神经调控专业委员会的创办人之一并任首届主任委员。

我院功能神外在以下疾病的治疗方面拥有雄厚的实力:

1. 运动障碍疾病:我院在国内率先采用神经调控技术治疗帕金森病,另外还包括原发性震颤、肌张力障碍、舞蹈症和抽动秽语综合征、脑瘫等。2. 癫痫病:用神经调控的手段治疗难治性癫痫是我院在癫痫治疗方面的又一大特色。 3. 顽固性疼痛:适宜神经外科治疗的顽固性疼痛疾病主要有:带状疱疹神经痛、幻肢痛、残肢痛、丘脑痛、癌痛和周围神经(脊神经/颅神经)疼痛,尤其对于三叉神经痛、面肌痉挛和舌咽神经痛等疾病,积累了丰富的临床经验。4. 精神障碍疾病:随着功能神经外科的发展,焦虑症、强迫症、抑郁症等也逐渐将被功能神经外科医生所攻破。5.导航及立体定向下功能区病灶的微创手术。

专家团队:栾国明、鲍民、任杰

  

 

■颅底神经外科

    以手术方法治疗各类颅脑肿瘤,主要有各种性颅内占位、胶质瘤、转移瘤等。颅底外科是医学领域公认的技术难度大的学科,由于颅底肿瘤位置很深,毗邻周围重要结构,致使肿瘤全切除颇为困难,颅底有些部位的肿瘤曾被认为是手术禁区,或“不治”之症。

    学科带头人于春江教授,他早年师从我国神经外科泰斗王忠诚院士,后远赴美国进行博士后研究,主要从事颅底显微外科解剖及脑缺血的基础和临床研究。回国后,组建了我国第一个颅底显微外科实验室,完成了十余种颅底手术入路的显微解剖学研究,通过大量的临床经验总结出了分离肿瘤、保护脑组织及神经功能的措施是我国颅底外科最权威的专家。至今,已经完成各种颅内肿瘤手术7400余例,显微外科手术切除斜坡肿瘤近200例,肿瘤全切除率达87%,无1例死亡,达国际先进水平。其中,电生理监测下听神经瘤切除术中面神经功能及听力保留技术,听肿瘤全切率为96%,面神经保留率为90%,其中巨大听神经瘤(直径大于3.0cm)的肿瘤面神经功能保留率为85%20%术前存在有效听力的小听神经瘤患者术后听力保留率为20%,居国内领先地位。病区张宏伟主任从事颅底肿瘤的临床治疗多年,对以垂体瘤为主的鞍区肿瘤的诊断、鉴别诊断及治疗有着丰富的经验。此外,颅底外科运用各种先进技术(如导航引导下切除颅底肿瘤、内镜切除垂体瘤,电生理监测下听神经瘤切除术、激光刀辅助下颅底肿瘤切除术等)完成颅底肿瘤中难点手术(如海绵窦肿瘤切除术、岩斜脑膜瘤切除术、颈静脉孔肿瘤切除术和枕骨大孔肿瘤切除术)。

专家团队:于春江、张宏伟、张明山

 

 

■脑血管与复杂颅内肿瘤外科

 

   学科带头人石祥恩教授是目前国内权威的脑血管外科专家之一。是中华医学会主办的中国医师进修杂志副主编,欧洲杂志和中华医学杂志等16个国家级神经外科学类专业杂志编委。他带领的张永力、周忠清等一批神经外科精英团队,是目前国内颅咽管瘤手术例数,肿瘤全切除率和手术效果最好的病例组,主要针对颅咽管瘤、颅内动脉瘤、缺血性脑血管病、复杂疑难颅内肿瘤开展临床研究和治疗工作:

1、颅咽管瘤:从1995年开始研究颅咽管瘤的手术治疗。“手术全切颅咽管瘤及其下丘脑结构保护研究”获国家教委归 国留学人员基金资助,劳动人事部杰出归国留学人员基金资助。手术切除颅咽管瘤近550余例,肿瘤全切除率95%以上,其论文“手术切除颅咽管瘤309例经验”2008年在欧洲“神经外科杂志发表,2011年,在“美国神经外科杂志”评价全球7100例以上手术切除颅咽管瘤研究报告中,被认为是手术例数、肿瘤全切除率和手术效果最好的医生。

2、复杂巨大动脉瘤: 2009年开展“颌内动脉与大脑中动脉搭桥术”首次在国内外开展了治疗脑缺血治疗新方法,被欧洲神经外科杂志杂志发表,认为是切实有用的创新方法,是巧妙地把颅内外血管搭桥技术用于解决特殊的临床难题。“细胞间黏附分子-1基因和血管细胞黏附分子-1基因反义RNA预防大鼠颈动脉内膜剥脱术后再狭窄的实验研究” 2006年国家自然科学基金资助,论文在美国血管外科杂志发表。

3、复杂疑难颅内肿瘤:手术治疗颅内各种复杂肿瘤4700余例,包括:胶质瘤、脑膜瘤、畸胎瘤、生殖细胞瘤、转移瘤、海绵状血管瘤、神经鞘瘤等。

4、痉挛性斜颈:采用微血管减压术和选择性神经切断术,此种手术独特,疗效好,为痉挛性斜颈患者带来了福音。

专家团队:石祥恩、张永力、周忠清



■幕上肿瘤外科

 

    主要开展胶质瘤的个体化综合治疗、脑深部胶质瘤的手术治疗、三脑室后部肿瘤治疗的手术治疗。广泛开展新技术的应用,加强了脑功能保护,增加了肿瘤手术切除率。脑磁图、神经导航系统、术中磁共振成像、功能性磁共振成像、弥散张量磁共振成像、皮质和皮质下电刺激以及磁共振波谱成像等影像学方法可指引手术切除的范围,尽可能达到根治切除或大部分切除肿瘤,而不损伤患者的脑功能。

   
    脑胶质瘤诊疗中心是国内率先组织多个相关学科一起为胶质瘤患者提供先进、全面、个体化治疗的中心,由神经外科、神经电生理、神经影像学、神经心理与认知、神经肿瘤放射治疗与化疗、神经内镜辅助技术、神经分子病理专业等多学科的专家、医生团队组成,组建了国内第一个国际脑胶质瘤会诊中心,会诊中心由国际顶级的脑胶质瘤专家组成诊疗团队,患者在国内即可享受到欧美一流水平的脑胶质瘤诊疗技术。

我院脑胶质瘤诊疗中心由我国著名神经外科专家、脑胶质瘤诊治权威领衔,积累了5000余例诊疗经验。他带领脑胶质瘤相关多学科医生开展胶质瘤手术治疗与分子病理指导下的个体化综合治疗。手术与基于肿瘤基因表达基础上的分子分型、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方面的综合治疗,是我院脑胶质瘤治疗的最大特色。

专家团队:江涛、闫长祥、李守巍

    
   垂体瘤不孕不育中心

   垂体瘤不孕不育中心主任闫长祥教授联合多家医院,率先采用微创手术治疗为主,配合药物、生物及其它方法综合治疗女性、男性不孕不育,主要适用于垂体因素所造成的难治性不孕不育。闫长祥教授擅长治疗各种脑肿瘤,尤其对于垂体腺瘤、听神经瘤等。垂体腺瘤经蝶微创手术治疗经验丰富,手术全切率99%以上。巨大侵袭性垂体瘤的全切率高,内分泌方面治疗效果理想。术前、术后有妇产科及内分泌专科专家的协诊,促进了垂体瘤治疗整体水平的提高。对于垂体瘤导致不孕不育的治疗,闫长祥教授在全国率先进行了相关的探索,并依托北京三博脑研所在分子生物学角度进行了研究分析,对于高促卵泡激素(FSH)型垂体微腺瘤导致的内分泌紊乱、闭经、不孕不育的治疗取得了一定的进展,成功治疗近数百例患者,取得了可喜的疗效。

领衔专家:闫长祥

 

   神经肿瘤化疗中心

   神经肿瘤化疗是通过药物来治疗神经系统(脑和脊髓)恶性肿瘤,是结合肿瘤内科学和神经科学的交叉学科,要求医生既要精通肿瘤化疗,又必须具备神经科学相关知识。在欧美国家有专门的神经肿瘤化疗团队而在我国目前很少有专业的神经肿瘤化疗医生。我院于20069月引进神经肿瘤化疗博士后张俊平,张俊平博士后是国内第一个经过系统的肿瘤内科学和神经科学培训的专业神经肿瘤化疗医生;并率先在国内成立神经肿瘤化疗中心,为神经系统肿瘤患者提供专业的、个体化的化疗。

神经肿瘤化疗中心收治的病种有:恶性脑胶质瘤、髓母细胞瘤、原始神经外胚层瘤、生殖细胞瘤、原发中枢神经系统淋巴瘤、非畸胎瘤样/横纹肌样瘤等恶性神经系统肿瘤。

领衔专家:张俊平



■小儿神经外科

 

    小儿神经外科领衔专家为吴斌主任,亲手治愈患者近6000例,治愈率达98%。吴斌主任曾在北京天坛医院神经外科工作多年。曾获得王忠诚医学奖励基金奖及北京市科技进步奖两次及国家中医药管理局科技成果奖。吴斌主任积极参与了初期对各种复杂颅底肿瘤及颅咽管瘤手术治疗,经过长期大量艰苦的探索,逐渐摸请了对此类公认的难治复杂疾病的治疗规律,规范了术式及围手术期的处理原则,总结出一套可以遵行的成功经验,尤其各种儿童颅内肿瘤、各种儿童神经系统先天性疾病,手术治疗均有丰富独到的经验。

3年共治疗患者数千例,超过80%的患者来自疑难病例转诊,出院时治愈率达92%。能开展颅咽管瘤、血管畸形、脊膜膨出、髓母细胞瘤、脑积水、生殖细胞瘤、脊髓栓系综合症等显微外科手术治疗。

领衔专家:吴斌

 


■脊髓脊柱神经外科

 

    脊髓脊柱疾病诊疗中心的范涛主任,师从王忠诚院士,毕业后一直在天坛医院神经外科从事临床工作,于20009月赴美国佛罗里达大学神经外科做博士后研究,其后又多次赴美国参加培训、访问、交流、科研。范涛主任采用显微手术结合脊柱内固定技术,以全新的理念和先进技术,全方位开展各种脊髓脊柱手术千余例,包括:脑干及颅颈交界区肿瘤的显微手术及颅颈交界关节稳固技术;椎管内、脊髓内肿瘤及椎旁、脊椎原发和转移肿瘤的显微手术和脊柱稳固技术;寰枕畸形和脊髓空洞症的显微外科手术;腰椎皮毛窦、脊髓脊膜膨出,脊髓脊柱裂,骶管内肿瘤,脊髓栓系的显微外科手术;微创显微手术治疗退行性脊椎病,椎间盘突出和椎管内肿瘤切除及脊柱内固定技术;脊髓脊柱损伤、感染、脊髓炎的显微手术治疗等。目前,完成各种神经显微外科手术千余例,每年完成各种脊髓脊柱手术300例。手术技术和治疗效果居国内外先进水平。

    特色治疗措施:1)在采用显微手术治疗脑干颅底肿瘤、颅颈交界区肿瘤、椎管内外脊髓脊柱肿瘤及脊髓髓内肿瘤的同时,采用脊柱内固定技术来维护脊柱的稳定性,以巩固治疗效果和防止术后脊柱畸形等严重并发症。2)通过基础与临床研究相结合,根据脊髓空洞的发病原因选择不同的合理的手术治疗方法,治疗脊髓空洞。3)椎体退行性疾病是脊柱常见疾病,采用显微外科技术切除压迫神经的椎间盘才能最好保护脊髓和神经阻止,再通过有效的脊柱重建和固定技术,维护脊柱的稳定性和运动功能。

领衔专家:范涛

 


■内镜微创神经外科

 

    神经内镜手术是近年发展起来的微创神经外科新技术,具有创伤小,疗效好,术后并发症少,术后痛苦少等优点。通过直径46毫米的神经内镜,近距离观察病变,切除肿瘤或病变,从而达到治疗目的。采用内镜手术术治疗脑积水,不需放置分流管,避免了分流手术的并发症,不用终生带管。采用内镜下经鼻入路切除,不用牵开器,不引起鼻腔粉碎骨折,不填塞鼻腔,术后痛苦少;肿瘤切除彻底,保护正常垂体组织,手术疗效好。

    我院开展神经内镜手术治疗脑积水、垂体瘤、脊索瘤、脑室内囊肿、脑室型脑囊虫病,脑脊液鼻漏,脑室肿瘤、视神经损伤、颅内蛛网膜囊肿、三叉神经痛、小脑扁桃体下疝畸形、脊髓肿瘤等疾病。

领衔专家:宋明

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