孩子营养性贫血需要治疗吗？

            退休医生桑

标签： 贫血、血红蛋白

   贫血是指外周血中单位容积内的红细胞数、血红蛋白量或血细胞比容低于正常值。婴儿和儿童的红细胞数、血红蛋白量随年龄不同而有变化，因此，贫血诊断必须参考不同年龄的正常值。贫血不仅仅会影响小儿的生长发育，还会诱发一些其他的疾病，该疾病目前主要采用药物治疗，患儿病情经积极治疗后可以很快改善，并不会对以后生长发育造成影响。

贫血是小儿常见病、多发病，在婴幼儿生长发育过程中都有可能会出现贫血的情况，正常的新生儿出生后一周血红蛋白逐渐下降，直到8周后停止。这是由于孩子从在宫内的一个低氧的环境到生后建立自己的肺呼吸后的大气环境中，其血液中的血氧饱和度由宫内的45%迅速上升高达95%以上。这样造成红细胞系统生成减少；而胎儿红细胞生存期短，生后逐渐破坏；加上生后3个月内是孩子体重快速增长阶段，这种量扩造成的贫血我们叫做生理性贫血，多出现在孩子出生4周~3个月间。 如果是轻度的贫血，可能并不会有明显的症状，也并不会对生长发育造成不良的影响。但是如果出现了比较严重的贫血，需要及时的去医院检查明确诊断。

贫血在病因去除后很快可以治愈。如维生素B12和叶酸治疗巨幼红细胞性贫血，铁剂常用硫酸亚铁适用于治疗缺铁性贫血的患儿，服用铁剂的要同时服用维生素C，可以提高铁的吸收率。维生素B12 和叶酸适用于治疗巨幼红细胞性贫血，长期用药可能会有恶心等胃肠道反应，当患儿大量服用叶酸时，尿液可能会呈黄色，不必过分担心。

对于比较常见的缺铁性贫血，一般经过积极的治疗，可以好转、治愈。但需要定期的去医院检查，一般进行血常规的化验检查，可以判断贫血的改善程度，刚开始可以一个月左右复查一次，以后如果比较稳定可以逐渐延长复查时间，直到贫血恢复正常。

小儿贫血与饮食有很大的关系，需要注意加强饮食均衡营养，有利于改善贫血的情况。特别是新生儿要注意科学的母乳喂养，需要以母乳或者普通配方奶粉为主。以后随着月龄的增长，需要逐渐增加辅食的量和种类，避免出现饮食不均衡而贫血，

家长要正确认识小儿贫血，学习相关知识，以便可以积极配合医护人员进行治疗。