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孩子扁桃体总是发炎要不要切掉?

(2022-09-19 07:07:10)
标签:

扁桃体炎、切除

杂谈

分类: 诊疗经验

孩子扁桃体总是发炎要不要切掉?

                 退休医生桑

标签:扁桃体炎、切除

有家长问,孩子的扁桃体总是发炎要不要切掉?在解答这个问题之前先和大家复习一下扁桃体的有关知识。

扁桃体在哪里?

在咽喉部的深处,有一个由淋巴组织组成的神秘组织,叫咽淋巴环。咽淋巴环由相互交通的四个部分组成分别是鼻后方的咽扁桃体(又称腺样体)、舌根处的舌扁桃体、两腭弓之间的腭扁桃体及咽鼓管口处的管扁桃体。我们俗称的扁桃体为腭部可见的腭扁桃体。

扁桃体有什么功能?

扁桃体为淋巴组织,它位于呼吸道和消化道交汇处,是人体重要的免疫功能。它能捕捉有害的抗原,将抗原信息呈递给免疫器官,产生抗体及细胞因子保护人体。

扁桃体犹如守卫宫殿的士兵,婴幼儿的免疫系统尚未完善,在细菌及病毒入侵时,是人体非常重要的安全卫士。由于扁桃体的特殊位置,它也很容易受到“双重打击”,特别是在气温下降或人体免疫力下降时易感染。这时隐藏在扁桃体表面或者隐窝中的细菌、病毒会在扁桃体上疯狂地生长,导致炎症,也就是“扁桃体炎”。

扁桃体的急性发炎,形成的原因主要有三个方面:

1、机体免疫力下降,比如劳累、压力大、睡眠不足等。

2、扁桃体表面不光滑,上面有好多“坑”(腺窝),里边平时就留存一些微生物,在我们感冒等抵抗力低的时候,病原体就繁殖起来,扁桃体炎就发作了。

3、由邻近器官的炎症引起,如慢性鼻窦炎、咽炎等,炎症蔓延也会引起相邻的扁桃体发炎。

我们了解了这个原因,就一定要注意,治疗急性扁桃体炎的时一定要彻底,同时注意我们的生活起居,避免引起免疫力下降。

扁桃体发炎了怎么办?

扁桃体炎是儿童上呼吸道感染的常见类型,症状多为突然出现的咽痛、高热,可伴畏寒、头痛等,来医院检查可见扁桃体充血肿大,部分可见分泌物覆盖在扁桃体上。

如确诊为扁桃体炎,要及时去医院治疗。病毒性扁桃体炎具有自限性,多休息饮水,退热止痛治疗即可自愈。而细菌性扁桃体炎需要抗生素治疗,如明确为链球菌感染所引起,那么抗生素疗程至少10天,切不可因体温好转即停止使用抗生素

如果有以下几种情况,就可以考虑切除扁桃体了:

1、发作次数:在之前的1年内,扁桃体炎发作七次或更多次;二在之前的两年内,每年扁桃体炎发作5次或更多次;三在之前的3年内,每年扁桃体炎发作3次或更多次。

2、扁桃体炎曾引起咽旁间隙感染或扁桃体周围脓肿者;

3、不明原因的低热及其他扁桃体源性疾病,如伴有慢性扁桃体炎的急性肾炎、风湿性性关节炎出现时等;

4、扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸或发声者;或引起阻塞性睡眠呼吸暂停、睡眠低通气综合征(OSAHS)时,现为夜间打鼾、张口呼吸、睡眠不安、活动过度、多汗、遗尿的两岁以上的孩子,则可考虑手术切除治疗。。

另外,家长要了解一种情况,出生后婴幼儿的扁桃体会随着年龄逐渐发育长大,儿童时期可以出现生理性扁桃体肥大。腭扁桃体会在1岁时逐渐增大,4~10岁发育达高峰,14~15岁时逐渐退化。

如平时没有任何症状,则不用着急处理。

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