科学的认识孩子咳嗽正确应对

              退休医生桑

标签：咳嗽

孩子咳嗽是小儿常见的症状，首先知道，咳嗽是许多疾病引起的一个症状，而不是病。

一旦发生咳嗽家长就紧张，总担心孩子咳咳影响孩子的身体健康，有的甚至担心咳出肺炎，于是很多家长就会迫不及待地给孩子吃药或找医生，希望把咳嗽扼杀在摇篮里，盲目止咳会存在一定的危险。

引起咳嗽的原因很多，最重要的还是要先找到病因，才可以有的放矢的治疗，关键是要观察和咳嗽伴存的有关症状，并记录，在家做好日常护理，必要时要看医生。

引起孩子咳嗽最常见的原因除了感冒，支气管炎、肺炎外，像鼻炎、哮喘、呼吸道异物、刺激性气味如烟味等均可引起。

要明白咳嗽是属于人体的一种保护性机制，通过咳嗽能够清理呼吸道里的分泌物和刺激物，所以一定程度的咳嗽对人体是有益的。对于咳嗽这个症状，妈妈们不要太紧张，更不能一有咳嗽就用止咳药止咳。

一个最常见的认知误区，是有的人以为咳嗽会引起肺炎，真相是：咳嗽并不会导致肺炎，是肺炎导致了咳嗽。

那妈妈们也许要说了，不对呀，我家孩子咳嗽，拖拖拖，我就带他去医院检查查出了肺炎，难道不是拖着咳嗽导致的肺炎吗？如上所述，咳嗽其实只是一种症状。肺炎可以有咳嗽的症状，但咳嗽不会引起肺炎这个疾病。就像你手上划破了一道口子，流血了。你肯定知道是手破了才流血，不可能认为是流了血才导致的伤口吧。咳嗽和肺炎之间的关系也是同样的道理。

咳嗽滥用药，反而对孩子有危害

4 岁以下的孩子不要用止咳药，咳嗽属于保护性反射，把一些本该排出来的分泌物、异物留在气道里，对人体是有害的。建议至少 4 ~ 6 岁以上孩子因确实咳嗽带来一些危害时再用止咳药。

况且有些止咳药物还可能有呼吸抑制的风险，一些中成药的止咳药物中还会含有会成瘾性的镇咳成分，含有的是罂粟壳，有效成分是可待因，比如强力枇杷露、复方甘草口服药等等。因此也不建议自己给孩子吃。

滥用药会掩盖真正病因，在孩子出现感冒引起的咳嗽的时候，没有药物能够预防病情变化，但如果出现以下症状时需要及时就诊：

剧烈咳嗽；

呼吸急促；

呼吸困难；

精神萎靡或者烦躁；

咳嗽影响孩子的休息和饮食；

咳嗽时间特别长：如持续咳嗽超过 4 周。

如果孩子咳嗽不严重，可以先观察，居家护理，试用这 七个方法全：

1. 保持空气湿润，室内湿度建议维持在 50%～60% 左右；

2. 尽量回避烟味，包括二手烟；

3. 在室外空气情况良好时勤通风；

4. 多喝水。一般建议喝温开水，如果是 6 个月以下的纯母乳宝宝，多喂母乳就行；

5. 做生理盐水雾化。如果家里没有雾化装置，也可以尝试浴室蒸汽，在充满温湿蒸汽的浴室里呆上 5 ~ 10 分钟；

6. 对于 1 岁以上的孩子，刺激性干咳的时候可以通过口服蜂蜜止咳。

有一些会过敏的孩子，在咳嗽期间吃了牛奶、海鲜等某些食物会导致咳嗽加重，那就建议暂时回避一下了。

7、注意休息，不要剧烈活动。

总之，咳嗽只是一个症状，盲目镇咳常常掩盖了原来疾病，只是「掩耳盗铃」，而忽视真正咳嗽的原因，还会让孩子有过度用药的风险，得不偿失。