宝宝大便是绿色的，要不要看医生？

                  退休医生桑

标签：腹泻、大便发绿

入秋天气变冷了，诺如病毒、轮状病毒性小儿腹泻也逐渐增多了，近来有几个妈妈发来咨询问：医生，宝宝刚好满月，就给宝宝洗了澡。从下午开始，拉的大便就不再是之前的金黄色而是深绿色了，并伴有拉稀的现象。但看宝宝还是能吃能睡的。是不是洗澡着凉了啊？宝宝从出生一直纯母乳喂养。大夫，宝宝大便变成绿色了，怎么办？本文就腹泻问题科普一下。

小儿腹泻的原因很多诸如：1、婴儿在着凉、消化不良的情况下都有可能会出现溢奶、拉绿色大便。

2、在孩子没吃饱的时候，孩子因为饿而导致肠胃蠕动过快，便便就绿、稀。

3、宝宝吃的过多。

4、宝宝贫血吃了铁质，或吃含有铁质奶粉，大便可能变稀、发黑或呈黄绿色。

5、还有的宝宝初加菜泥时，大便中常排出小量的绿色菜泥，这种现象是健康婴儿更换食物时常有的事。

大便的颜色有很多种类，便便呈绿色有几种情况：

母乳喂养的大便偏酸性，氧化性细菌作用下会使大便中的胆绿素增多。这个时候大便会偏绿色。

初添加菜泥的时候，有少量的菜泥会从大便排出，使得大便呈现绿色。让孩子适应几天，就能好转。

牛奶喂养的大便一般偏碱性，大便中胆红素较多，偏黄色。如果小朋友的大便呈现绿色，说明肠蠕动增快，小肠上部的大便在结肠来不及进行化学反应，就排出了。肠蠕动增快一般是餐后出现，另外还有一种可能是出现了腹泻的症状。

孩子大便是绿色的不一定需要看医生，更重要的是看孩子的大便的性状和次数有无变化，尤其是大便的是稀软的、每天 2～3 次，现在变成是稀水状的、每天 6～7 次，那么可能就有点异常，就需要去看医生了。

其次，遇到下列情况需要找医生 

除了绿色的大便，宝宝生长发育的过程中还会有其他颜色的大便出现，有些也是需要看医生：

大便有粘液或带血。

大便稀伴发热，或小便明显减少，精神不佳，有的伴有陈发性哭闹者；

如果孩子的大便是白陶土样的，这就意味着孩子的胆汁酸分泌出现了问题，可能胆道有阻塞，是需要就诊的；

如果孩子的大便是红色的，首先需要排除孩子近期是否有进食红色的食物或药物，如果没有受食物影响，需要警惕血便的可能，实在难以辨别，可以留存大便进行粪便检验来鉴别；

如果大便是黑色的，需要排除一下是否在口服铁剂，如果在口服铁剂，大便可能会呈现黑色，但如果是柏油样的黑色大便，需要考虑有肠道出血的可能，需要及时就诊。

如果婴儿大便的臭味明显,则表示蛋白消化不良，这时应适当减少奶量或将奶冲稀。如果大便中多泡沫，则表示碳水化合物消化不良，就必须减少甚至停止喂食淀粉类的食物。若大便外观如奶油状，则显示脂肪消化不良，应减少油脂类食物的摄入。