宝宝睡眠知多少

退休医生桑 

标签：睡眠、评估

导语

看着宝宝熟睡的小脸，每对父母都有一种由衷甜蜜的自豪感。但实际上在育儿生活中，有关宝宝睡眠的问题并不少，诸如突然哭泣、不肯睡觉等等，搅得全家，甚至影响邻居都睡的休息。如从医学上分析，多数宝宝睡眠不安或睡眠障碍的原因并非是病理性的，辨别非病理性和病理因素对治疗十分重要，那么爸爸妈妈如何学会区分呢？

一、小测试：宝宝睡眠质量评估

宝宝就是在睡眠中长大的，如果宝宝睡得不好或发生一些睡眠问题，将会严重地影响生长发育。想知道宝宝的睡眠质量如何吗？一起来为宝宝的睡眠评分吧。评估方法：A选项得1分，B选项得2分，C选项得3分，D选项得4分，累计总分后参考对照表可仅供参考

1．宝宝（包括白天和晚上）每天要睡多久？

·6个月～1岁

Ａ.宝宝每天睡眠时间还不足11个小时

Ｂ.宝宝每晚能睡12个小时左右。

Ｃ.宝宝每天睡上13个小时不是问题。

Ｄ.宝宝每天加起来能睡14个小时。

·1～2岁

Ａ.宝宝每天睡眠时间还不足10个小时。

Ｂ.宝宝每晚能睡11个小时左右。

Ｃ.宝宝每天睡上12个小时不是问题。

Ｄ.宝宝每天加起来能睡13个小时。

·2～3岁

Ａ.宝宝每天睡眠时间还不足9个小时。

Ｂ.宝宝每晚能睡10个小时左右。

Ｃ.宝宝每天睡上11个小时不是问题。

Ｄ.宝宝每天加起来能睡12个小时。

2．宝宝晚上一般什么时间睡觉？

Ａ.宝宝老不愿睡觉，一般要到晚上11点后才愿意闭上小眼睛。

Ｂ.宝宝似乎精力充沛，晚上一般要到10点才愿意乖乖睡觉。

Ｃ.宝宝虽然有时也会很活跃，不过通常能在9～10点上床睡觉。

Ｄ.宝宝很听话，每晚9点前他就乖乖地睡着了。

3．宝宝晚上一般需要哄多久才能进入梦乡？

Ａ.宝宝是一个折腾的小家伙，常常让我哄30分钟还不能入睡。

Ｂ.宝宝睡前要我讲故事、唱摇篮曲或者哄拍，一般折腾个20~30分钟后，他才会乖乖睡着。

Ｃ.经常故事讲到一半，或者轻轻哄拍15~20分钟，宝宝就乖乖静下来了。

Ｄ.宝宝是一个小小的睡美人，每天夜里基本都在15分钟内乖乖入睡，留给我很多私人时间。

4．宝宝在夜里一般会醒来多少次？

Ａ.宝宝一晚有3次以上，有时还会哭闹，我几乎要整夜守着他。

Ｂ.宝宝总喜欢折腾人，不肯乖乖地一觉睡到天亮，总会醒来两次左右。

Ｃ.宝宝平均每晚醒来1次吧，不过哄哄他很快又睡着了。

Ｄ.宝宝几乎每晚都一觉睡到天亮，让我这个做妈咪的也能睡个安稳觉。

5．宝宝夜里醒来后要多久才能重新进入甜甜梦乡呢？

Ａ.宝宝醒后总是不肯再乖乖地待在床上，常常让我哄30分钟还不能入睡。

Ｂ.宝宝总要闹腾个30分钟，让我出尽法宝才能哄得他再次入睡。

Ｃ.宝宝醒后会闹闹小别扭，但是喂喂奶，唱唱摇篮曲，15分钟内他还是会静下来的。

Ｄ.宝宝一般无夜醒情况。

6．宝宝夜里睡觉时有特别的现象吗？（张嘴呼吸、打鼾等）

Ａ.宝宝每天都会张大嘴巴呼吸，甚至还会打鼾，还会突然惊醒哭闹，让我很头疼。

Ｂ.宝宝每周总有两三晚的睡眠会出现一些异常现象，比如张嘴呼吸、打鼾、夜惊、面红等。

Ｃ.宝宝偶尔会惊醒或面红，但总的来说还是睡得比较安稳，不会太让人操心。

Ｄ.宝宝总是睡得很香甜，让我很安心。

7．宝宝早上醒来后会乖乖地马上起床吗？

Ａ.宝宝是个喜欢赖床的小家伙，醒来后还会不停地打哈欠，睁不开的双眼似乎在说“我还没睡够呢”，如果这时候强行拉他起床，他就会耍小性子，号啕大哭。

Ｂ.每次让宝宝起床都要笑着哄他，折腾一轮，但起来后他看上去还是比较困。

Ｃ.宝宝还是比较容易听话地起床，但不是太有精神，起来后都懒得动。

Ｄ.他是一个可爱而充满活力的宝宝，每天清晨醒来见到我时都会咯咯地笑，当我把他抱起时，他会兴奋得手舞足蹈。

8．宝宝早上起来后，白天有精神跟你一起玩和学习吗？

Ａ.宝宝没精打采的，经常打哈欠。

Ｂ.宝宝的眼睛不是很有神，反应有点慢。

Ｃ.宝宝精神一般，反应也一般。

Ｄ.宝宝两眼有神，很投入，不时手舞足蹈，笑得很灿烂。

结果对照表：

ü总分25～32分：宝宝睡眠质量（）

从结果看来，宝宝的睡眠状况良好，是一个可爱的睡天使，别以为他/她是个小懒虫，他/她正以自己的方式努力地成长起来哦。

温馨小提示：

对宝宝睡眠的关注和护理是父母一项必不可少的功课。睡眠环境的变化，天气的转变，营养状况的变化都有可能改变你宝宝现在良好的睡眠状况。要继续让宝宝保持这种良好的成长势头，爸爸妈妈需要给宝宝加倍关心和照顾。

ü总分17～24分：宝宝睡眠质量（）

从结果来看，宝宝睡得不错，尽管他/她的睡眠时间可能会略低于同龄宝宝的“最佳水平”，但如果宝宝看上去还是比较有精神，发育、饮食都正常，那么就不用太担心。继续坚持培养宝宝养成良好睡眠习惯，保证舒适的睡眠环境，宝宝同样也能成长为一个聪明活泼的宝宝。

温馨小提示：

如果父母还希望宝宝睡得更好，可以在一些细节方面做得更好：例如，可以在他/她就寝前1～2小时通过降低光线亮度来帮孩子创造嗜睡状态；在宝宝夜里睡眠时避免偶然的亮光照到宝宝床上，照料宝宝时尽量使用最微弱的夜光灯或手电。总之光线的变化都可能让宝宝被打扰醒来。爸爸妈妈还可以在宝宝夜晚喂养时间和方法上听取更多专业意见。

ü总分13～16分：宝宝睡眠质量（ ）

宝宝的睡眠质量让人有点担心，要知道宝宝的睡眠质量对他/她现在和日后的健康以及学习能力发展都有着至关重要的影响。不过只要爸爸妈妈现在开始更加关注宝宝的睡眠。找出宝宝睡眠质量不佳的原因和改善办法，那么宝宝也能重新享受甜甜的美梦。

温馨小提示：

注意捕捉宝宝疲倦特征，并持之以恒培养定时睡眠生物钟和睡眠习惯；多和宝宝睡在一起，给他/她轻轻按摩，保证宝宝整夜甜蜜的睡眠。

ü总分8～12分：宝宝睡眠质量（）

宝宝睡眠时间严重不足。睡眠状况令人担忧，应该马上与家庭成员一起进行分析！否则会影响宝宝的脑部和身体发育，宝宝学东西也可能比别的宝宝慢。

温馨小提示：

家长可与专家、医生一起讨论宝宝的睡眠情况，看看宝宝睡眠照料的各个方面有哪些是需要改善的。比如，宝宝的卧室窗外靠着大街，太吵闹；每天宝宝睡觉时间不固定；睡觉前1~2小时内活动过多或者营养不足等等。如果睡眠问题严重障碍，那么，就要去找医生对宝宝进行全面检查了。

二、桑医生有话说：从是否病理性区分宝宝的睡眠问题

婴幼儿睡眠不宁各年龄段的原因不同，其表现形式也多样。3个月内的宝宝神经系统发育不完全，睡觉容易一惊一乍的是正常现象。更多的是婴幼儿睡眠时哭闹，家长也很纠结，这多是对来自体内或体外的不良刺激感到不舒服的一种表现，如宝宝精神和吃奶正常的话，应是非病理性哭闹，代表着宝宝存在的某些要求，如肚子饿、口渴、过热或过冷，尿布潮湿、衣服过紧、被褥过重等。部分宝宝平时被家长养成抱、摇、哄的习惯，加上白天睡眠较多，就容易发生夜间哭闹并形成条件反射，导致夜间哭闹。有的宝宝白天过于兴奋或受过惊吓，夜间做梦也会导致突然哭闹。

三、病理性夜间哭闹较常见的疾病有：

（1）佝偻病：患这种病的宝宝多汗、烦躁、易惊，经常在夜间哭闹不休。

解决方法：须在医生的指导下给孩子补充钙剂和维生素D，平时多让孩子进行户外活动，接受阳光中的紫外线照射，并多吃富含维生素D的食物，如蛋黄、动物肝脏等。

（2）肠痉挛：如果宝宝在夜间突然哭闹、挣扎或翻滚，哭闹时发时止，伴面色苍白，不让别人触按腹部，肚子不胀，摸不到包块，也没有呕吐、发烧、腹泻等症状，这可能是肠痉挛。

解决方法：可以轻轻按摩腹部，严重时给予颠茄口服，缓解痉挛，平时要注意腹部保暖，少吃生冷饮食。如果宝宝有上述阵发性腹痛并伴呕吐、大便,果酱样，腹部可以摸到包块，就必须马上送医院诊治。

（3）蛲虫病：如果宝宝在深度入眠时或入睡1~2小时或突然哭闹不安并搔抓肛门，家长应在灯下仔细观察，如在肛门周围见到白色线头样长约１cm的小白虫在活动，这就是患了蛲虫病。

解决方法：除用驱虫药外，最重要的是要注意个人卫生，勤洗手、剪指甲、不吮手指，不穿开裆裤，被褥玩具要经常晾晒，以防自身再感染。

（４）一些发热性疾病：如发热、中耳炎、感冒、湿疹等。

四、让宝宝安然入睡的方法

为宝宝创造个良好、舒适的睡眠环境，不仅有利于孩子尽快入睡，而且能够提高睡眠质量，有利于宝宝得到充分的休息。

（1）宝宝入睡前至少1小时，不宜有大活动量和兴奋的活动，待孩子逐渐安静下来后，让他/她自己躺在床上入睡。不要把宝宝抱在怀里，等哄着了再放到床上。

（2）每天按时就寝，养成按时睡眠的良好习惯。

（3）每天睡前给孩子洗澡，若冬季室温较低，每日睡前应洗脸、洗脚，这样有利于宝宝入睡。

（4）室内光线要暗，拉上窗帘，不要开电脑、电视机及大声说话。

（5）睡前让宝宝排尿，检查宝宝鼻腔，有的宝宝有鼻屎会影响呼吸而频频醒来。

（6）室内保持空气新鲜、湿润，大人不要在室内吸烟。

（7）被褥、枕头要清洁舒适，被褥应每1~2周晾晒一次，床单每1~2周清洗一次。

五、小结：

不同的孩子之间睡眠上可以有一定的个体差异，相同年龄的孩子，每日睡眠时间可能会相差2~3个小时。有些孩子虽然睡觉少，但精力旺盛，食欲良好，没有一丝困倦的表现，那就不必担心。

如果孩子不但睡得少，而且白天精神萎靡，不爱活动，那么做家长的就应好好找一找原因，是因为环境吵闹呢，还是床铺被褥不合适，需要立即加以调整。

另外，宝宝夜里醒来时多数是迷迷糊糊的，建议不要立刻抱他，更不要逗他，不要亮灯，等待几分钟，多数小孩醒来几分钟后又会自然入睡，或是拍拍他安抚一下就可慢慢睡去。同时，一些孩子在病后，特别是发热性疾病热退以后，机体疲劳需要恢复，睡眠时间可能会比平时延长，这是机体的正常调节，经过充足的睡眠，孩子的身体就会很快复原了。

4个月以上的孩子有的醒来还哼哼唧唧的，可能是在做梦。不去惊扰他，一会儿就睡了。有的稍大一点的孩子在睡梦中突然坐起，神情恐惧，有时还哭闹不停，一般持续十几分钟后继续入睡，这在医学上称为“夜惊症”。追其原因主要是由于孩子神经系统功能不完善，情感不稳定，认知能力局限，白天遇到可怕的情景，如听到雷鸣声，入睡前看惊险的电视剧或听恐怖故事，或初离父母来到一个陌生的环境，或受到父母的训斥等均可引起夜惊，要避免发生夜惊，家长应悉心照料不要发生如上情况。