手足口病的防治 

        退休医生桑

   手足口病是婴幼儿常见、多发的全球性传染病，有20多种肠道病毒都能引起，其中EV 71病毒和科萨奇A 16最常见。全年均有发病，但以5～7月为高发期。

   手足口病一般症状较轻，大多数患者发病时，往往会出现发热，同时手掌心、脚掌心出现斑丘疹和疱疹（疹子周围可发红），臀部和膝盖周围甚至全省也可出现斑丘疹。亦有部分无皮疹仅表现为低热和单纯性咽颊炎，多数一般一周左右就可恢复。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心等症状，少数患者出现中枢神经、呼吸系统损害，引发脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿和心肌炎等而危及生命。个别重症患者病情进展快易发生死亡。但年龄较大的孩子、少年儿童和成年人也可感染但不表现有症状，但这些人能传染。

病人发病后1周内的传染性最强，并可持续至症状和体征消失后数周仍有传染性。

   手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍容易感染。因引起本病的病毒种类较多，而不同种类和型别的病毒感染后产生的特异性免疫并没有交叉保护力，所以，人群可反复多次感染和发病。

   做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键，诸如流行期间不带宝宝到公共场所，避免接触患病儿童，要保持居室、教室的良好通风。手足口病期间，不宜带儿童到人群聚集空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，勤晒衣被，饭前便后、外出后要用肥皂给儿童洗手。

   目前对手足口病尚无良好的治疗方法，临床主要是对症治疗，轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，不要接触其他儿童，看护人员接触患儿前后要洗手，并妥善处理污物，以减少交叉感染。

该病为自限性疾病，多数预后良好，不留后遗症。极少数可发生并发症预后差。

   手足口病是可防可控的，父母及看护人员一旦发现儿童出现相关症状要及时到医院确诊，及早隔离避免交叉感染。