幼儿急疹既多见又最容易被误诊

    退休医生桑

  标签：发热、幼儿急疹

 幼儿急疹是一个小儿常见的热性出疹性疾病，其特点是热退疹子才出现，所以在疹子没出的发烧阶段最容易误诊为上感，不论如何此病预后良好，一般不需要特殊治疗，家长无需担心。

 多数宝宝在4个月到2岁之间都会患上一次幼儿急疹，幼儿急疹对婴儿健康并没什么影响，出过一次后将终身免疫。

 日前，一位女士咨询说，她的女儿先是持续高烧，一开始就用上了抗生素和输液，但仍然发热，三天后烧退了又出疹子，以为孩子患上麻疹了，到医院去医生告诉他孩子患了幼儿急疹，而且不治疗可以自行消退。

幼儿急疹又叫“婴儿玫瑰疹”，有的老百姓还称之为“烧疹子”，是由病毒感染而引起的突发性皮疹，一年四季都可以发生，尤以春、秋两季较为普遍。常见于出生6个月至1岁左右的宝宝。它虽然是传染性的疾病，却很安全，一般是先发烧3、4天，伴有腹泻，但孩子状态良好。有时出现高热惊厥，但有些孩子还会出现咳嗽、颈部淋巴结肿胀、耳痛等症状，待烧完全消退，孩子的头面部、躯干部和耳后等处开始出疹子，但一般不太痒，不过会导致幼儿食欲不振、睡不安稳，差不多3、4天疹子就会消退，也不会留下疤痕，因此家长不必担心。孩子发病期间要注意饮食清淡，同时不能让孩子受风。不过，有的家长为了不让孩子受风，结果把孩子捂出了痱子，这也是不可取的。如果孩子出疹子后还发烧，甚至症状加重了，就要及时到医院就诊。

 本病为一自限性疾病，即使发热也无特殊治疗方法，更不要用抗生素。只有注意在发热阶段注意卧床休息，多喝白开水、菜汤等。如体温超过38.5c可用物理降温，或适当应用泰诺林或布洛芬等，两者都是解热镇痛类的药物，泰诺林的主要成分是对乙酰氨基酚,不过布洛芬多了个抗炎的作用，婴儿在一般情况下还是用泰诺林为好。

一旦出现惊厥要看医生。

由于幼儿急疹的发病初期没有特殊症状和体征，很像急性上呼吸道感染，医生很难早期给予诊断。直到皮疹出现时才能确诊。同时婴幼儿还有多种疾病可能导致发烧、出疹子，如麻疹可能一般是患儿烧没退就开始出疹子，猩红热患儿会出现鸡皮样疹子，手足口病是在孩子的手和脚掌出现水疱。不过，由于家长并不具备医学知识，因此孩子出现发烧、出疹子等情况时，最好能到正规医院明确诊断。